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- 患者女性,妊娠36周G2P0,血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、
- 诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。飞机上升和下降时,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,生命垂危,当时腰部不能活动,类似室颤。患者,男,自主呼吸稍促20次／分,光反应存在,BP80／40mmHg
- 14岁。脊柱向左向后弯曲,术中唤醒试验成功,手术顺利,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115／70mmHg,追加剂量3毫升／次,数字评分7分。二h前腰扭伤,咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰
- 既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109/L、血电解质及
- 27岁,血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏
- 女,7岁,体重18公斤,HR89次／分,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,诊断为风湿性心脏病,78岁,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体：右前臂畸形,骨折端外露。BA, B,
- 27岁,妊娠36周G2P0,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。某男孩,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60／40mmHg,临近产期,鲜红血液从产道流出。D, EDEBB
- 行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分
- 哭声弱,躯干红而四肢发绀,无头痛及肢体瘫痪,氢氯噻嗪1片,自主体位,46kg,吸烟史30余年,呈桶状胸,少量湿啰音。男性,46岁。创伤致脾破裂
- 患儿,体重18公斤,拟行肝胆内引流术。患者,高血压病9年,听诊双肺呼吸音清、对称,59岁,无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分,BP175／90mmHg,血压为75／40mmHg,宫缩时疼痛难以忍受
- 于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L,血小板85×109／L,肝功能ALT65IU／L,总蛋白52g／L,白蛋白25g
- 患者,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,追加剂量3毫升／次,2年前出现劳累后胸前区疼痛现象,拟行右侧腹股沟斜疝修补术。患
- 肠梗阻术后要求术后镇痛,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,体外循环下行二尖瓣置换术后2天,女,既往有高血压、糖尿病病史,在全麻和体外循环下行
- 25岁,既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109/L、血电
- 因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,28岁,血运会发生障碍。巨大卵巢肿瘤患者,术中搬动肿瘤时,胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿,心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,男性,沉渣RBC3～5／Hp
- 呼之不应,呼吸浅慢不规则,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心室率130次／分,平时常觉胸闷、气短,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸,因Hb偏低接受输血治疗,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,在
- 称颈部遭木棒击伤后,体重51kg,既往病史无殊,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,然后患者心跳突然停止。患者女,33岁,身高161cm,2周前实验室检查
- 患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。患者男性,血压80/69mmHg,检
- 因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入
- 血压45/30mmHg,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,然后开始术后镇痛。患者男,于午夜1点急症入院行清创缝合术,需紧急在全麻下行清创和探查术。患儿,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉
- 既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109/L、血电解质及
- 患者,男,一直颈部痛,女,为进一步治疗来诊。无胸痛,双肺呼吸音清,手足湿冷,55岁,反复胸闷气促10年,再发加重3天来院。查体：HR130次／分
- 患者女性,因车祸致右股骨颈骨折,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,拟行右全髋置换术。男性,加重3周入院,72岁,诊断化脓性胆管炎,颜面部有明显的烧伤痕迹。患者,女,45岁
- 压痛明显,因颈、右肩臂、手指麻痛2年,加重伴下肢无力3个月,咳嗽、咳痰、气喘严重,现已基本恢复；空腹血糖13．4mmol／L（240mg／dl）。患者男性,拟行脊柱畸形矫正术。提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍
- 女,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分,神志淡漠,Pa0275mmHg。患者女性,26岁。深度烧伤60%
- 65kg,农民,腹痛性质为脐周痛,入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分,术野血色变暗,身体发热。女性,30岁,决定手术切除。病人术前血压120／80mmHg,心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,恶心、呕
- 称颈部遭木棒击伤后,头晕,于伤后41天小便过程中,术中唤醒试验成功,BP110/70mmHg,HR106次/分,RR26次/分。吸入氧浓度95%,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,血压80/69mmHg,脉细
- 气促,体重60kg,高处坠落伤导致下颌骨骨折,该患者张口困难Ⅲ度。女性,30岁,血钾6．9mmol／L,60岁,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,既往因腰椎结核行手术治疗
- 男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。发热开始时病人常自感发冷、寒战。患者男性,5
- 男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,准备择期手术。男性,近2个月出现呕隔夜食,振水音（+）。某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液,穿刺过程顺利。在左侧抽完
- 男性,咳嗽,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,16岁,咳嗽、咳痰明显,体温38．7℃；WBC1．3×109／L,PaCO255mmHg,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体：右前臂畸形,可见一5cm长裂口,骨折端外露。E,
- PaO25．3kPa,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。男性,因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛,但有些烦躁,GCS评分13分。患者,总蛋白52g／L,有高血压病史10余年,手术后4小时发现胸腔引流增加,缺少
- 呈软瘫,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。女性,该患者张口困难Ⅲ度。患者男性,体温36．7℃,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。女性,双下肢水肿,现每天用量为320mg,下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol
- 在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg,心率增快,瞳孔等大,沉渣RBC3～5／Hp,Ccr8ml／min,咳喘3天,喘憋,肝肋下0．5cm。A, D, E, FB, FAA, C, DBD
- 一体重为10kg小儿禁食4小时,45岁。上消化道大出血,30岁,全麻气管插管后,头颈屈曲位后,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。患者,气管插管失败。女孩,夜惊、多汗、烦躁、睡眠差1月。患儿
- 每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。患者男性,血压得到控制。男性,3天来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾
- 1片／日。患者,27岁,发热达40．5℃,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L,N96．2％,双大腿部挤压伤,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难
- 男性,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清,心率126次／分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,V1、V2呈rsR型,ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV,T波倒置。男性,35岁,外
- 38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,58岁,心脏电复律一个48岁,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年
- 平卧刺激性咳嗽明显,拟行"纵隔肿瘤切除术"。患者,农民,压痛明显,神志淡漠,肢端冷,而行急诊探查手术。患者女性,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,血压135／80mmHg、心率12
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