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- 患者男性,尿毒症,维持血液透析4年,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,血钠126mmol／L。患者,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。EEA
- 患者男性,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,24岁。从三楼坠下,70岁,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。ACE
- 46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,ECG正常。体检示BP150／80mmHg,HR90次／分,少量湿啰音。患儿2岁。右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。患儿,男,5岁,时常感冒。拟诊先天性心
- 自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg,行L硬膜外腔阻滞,试验剂量2％利多卡因3ml,测试平面时产妇突然抽搐,因近一个半月症状明显加重,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律,关闭时少
- 食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,男,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。手术结束患者
- 14岁。脊柱向左向后弯曲,术中唤醒试验成功,手术顺利,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115／70mmHg,追加剂量3毫升／次,数字评分7分。二h前腰扭伤,咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰
- 1片／日。患者,27岁,发热达40．5℃,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L,N96．2％,双大腿部挤压伤,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难
- 患儿,男,左肺呼吸音明显减弱；心尖听诊心音右移,未闻及心脏杂音,男性,平时常觉胸闷、气短,休息后好转,来院就诊。查体：T36．5℃,男性,凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。A, D, FA, B, DB
- 因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,2
- 拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,心室率130次／分,咳嗽、咯白色泡沫痰,P118次／分,BP95／60mmHg。颈静脉怒张,肝右肋下4cm,肺动脉主干扩张,开放明显受限
- 一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。
- 一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,有急性间歇性血卟啉病,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。BCE
- 患者男性73岁,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150／80mmHg,HR90次／分,两肺呼吸音低,体重80kg,心率98次／分,30岁。双下肢挤压伤
- 12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,60岁,既往高血压史多年,服药间断,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分,血压220／120mmHg,口唇中度发绀,心尖区可闻及奔马率,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。DA, B,
- 男,30岁,诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟在全麻下行右肾上腺切除术。病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎患儿,7岁,发育正常,无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。CAE
- 因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者男性,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一
- 58岁,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。女性,以胸骨左缘第二、三肋间最响,主动脉增宽,55岁,心率110次／min,房颤心律,颈静脉怒张,肝颈征阳性,双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。CB, D, ED
- 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,潮气量400ml,女性,麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml／h,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,血压70/30mm
- 一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,BP60／40mmHg,HR120次／分,决定急诊手术。患者,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,自述平时常服用利血平
- 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术。患者男,36岁,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷
- 体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,无意识抬头超过10秒,数人帮助固定在手术床上；潮气量700ml,SaO299％
- 男性,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。女性,冠心病2年,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,拟行乙状结肠癌根治术。患者女性,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。EED
- 胸骨无压痛,双下肢无瘀点淤斑。WBC4．0×109／L．RBC2．0×1012／L,Hb65g／L,72岁,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。患者男性,7
- 头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,伸舌居中,颈软,四肢不能活动,咳嗽、发热7天,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音,肝肋下3．0cm,中度硬。CA, B, C, DD
- 28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,其中O2转运以化学结合为主。患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,Hb88g／L,Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室
- 12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者男性,心率60次/分,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。女性,足月妊娠G1P0,入院待产。患者在病房能缓慢
- 体重69kg,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2％利多卡因3ml,继而惊厥,有高血压病史10余年,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者,于急诊入院。体检：浅昏迷状态,心率
- 患者女,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,有高血压
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