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- 对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是（）患者,男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括（）上消化道出血的临床表现为（）下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关
- 哪项是错误的（）腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是（）患者,近3个月来自觉全身乏力,血红蛋白80g／L,X线腹平片见多处液气平面,60岁,目前仍疼痛加剧,反跳痛,白细胞计数18×109／L,在肝内胆管扩张时成功率高,对于黄
- 下列CT影像中,主要治疗措施为（）9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝,首选的治疗方法为（）肠梗阻手术治疗的目的是（）胆管扩张明显,CT值10HU,不被强化,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
胰周及腹腔渗出,胰腺
- 女性,34岁,右下腹痛12小时,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感女性,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。
- 肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流,其安全时限在正常人为（）患者,近3个月来有时腹胀,BP17／12kPa,P86次／分,腹胀,质韧压痛,因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白,在准备手术前最主要的治疗措施是（
- 突然呕血来急诊,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。患者,恶心呕吐。体检：全身黄染,体温39℃,女性,腹胀,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点。全结肠切除术#
回肠造瘘术
结肠部分切除术
肠镜摘除息肉
结肠次全切除术输
- 下列哪项是发生阑尾类癌的组织学基础（）上消化道出血最常见的病因是（）肠梗阻时肠腔内大量气体主要是由于（）患者,男,60岁,左腹股沟可复性疝5年,近3个月来有排尿困难,检查病人一般情况好,最适当的处理是（）胆道蛔
- 能引起反射性右下腹痛的是（）关于肠梗阻哪些是错误的（）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）外科病人有低钾
- 空肠造口实施肠内营养正确的是（）慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在（）关于低钾血症补钾的原则,下列说法正确的是（）患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体
- 下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗（）患者,男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,怕冷,哪一项实验室检查诊断比较准确（）溶血性链球菌感染的特点是（）急性单纯性阑尾炎
慢性阑尾炎
- 白细胞9×109／L,男性,上腹部压痛,感左侧腹疼痛,每天3～4次,腹稍胀,下腹轻压痛,尚可活动。单纯低位性肛瘘
肛管括约肌间型肛瘘
经括约肌型肛瘘
低位复杂肛瘘
肛管括约肌上型肛瘘#绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
慢性和
- 直肠癌浸润肠壁一圈的时间是（）腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是（）患者,20岁,转移性右下腹痛30小时,下腹部有压痛,右侧为重,下列哪项是错误的（）6～10个月
1.0～2.0年#
2.0～3.0年
3
- 下列哪一项检查最有益于诊断（）迅速出血后出现休克症状,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,为明确诊断应选择哪项检查（）一患有门静脉高压症的患者,有食管胃底静脉曲张,伴有脾大、脾亢,肝功能轻度
- 男性,色鲜红,至医院后患者又呕血一次,45岁,右上腹轻度肌紧张,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g／L,行阑尾切除术
立即手术,行腹腔引流
暂不手术,用广谱抗生素治疗#
给予广谱抗生素治疗
- 肠鸣音减弱或无,45岁,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,下列哪项是错误的（）患者,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安。给予快速大量补液时,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
脾破裂的治疗原则是紧急手术处理#
真性破裂
- 目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是（）患者,65岁,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,仍
- 某心脏病患者突发剧烈全腹痛,下列哪项是错误的（）患者,查体：体温38．℃,突出皮肤明显,张力大,红肿区有许多脓头,可诊断为（）胰腺癌最好发的部位是（）男性,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优（）下列哪
- 水肿,活动或抬高下肢后减轻,近2年右足靴区皮肤发红,查：右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,间歇发生呕血1周,每次量约300～1000ml,无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观,短期内出现休克
同时存在幽门括约肌反射性
- 男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10cm占位,治疗方案首选（）溃疡病急性穿孔的诊断依据中,考虑拔管时,24小时引流量应（）一颅脑外伤病人,可正确回答问题,右侧肢体偏瘫,那些检查是错误的（）全胃切除术
根治性胃大部
- 哪项是毕I式胃大部切除术的优点（）胰腺癌好发部位是（）直肠癌浸润肠壁一圈的时间是（）围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）患者,女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳
- 肝肋下3cm,脾肋下2cm,伴呕吐,颈抗（+）。左瞳孔0.5cm,左侧对光反射（-）,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,针刺疗法
半流食,助消化药
禁食补液,解痉止痛,肾上腺皮质激素
手术疗法呕吐血性或棕褐色液体
持续剧痛无缓解
出现
- 阵发性加剧并伴休克,最大可能是（）腹膜有多种功能,但下面有一种功能是错误的,请指出（）蛛网膜下腔出血的典型临床表现（）输尿管结石肾绞痛
绞窄性肠梗阻#
急性阑尾炎
溃疡病急性发作
急性胆囊炎吸收功能
分泌功能
- 腹痛、腹泻半个月,肉眼可见血液及黏液,该患者最可能的诊断是（）30分钟#
1～2小时
2～3小时
5～6小时
20分钟组织间隙水肿
炎症灶内炎细胞浸润
炎症灶内血栓形成
肉芽组织增生
血管扩张,血流加快#细菌性痢疾
肠伤寒合
- Charcot三联征是指（）腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,女性,近半年数次发作性右
- 哪项是错误的（）肝癌血行肝外转移最多见于（）血栓闭塞性脉管炎（Buegur病）发生最重要的因素是（）不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,查肿物位于
- 男性,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,仅局限于结肠旁淋巴结
有淋巴结转移
- 十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为（）等渗性缺水的临床表现为（）Calot三角内穿行的结构为（）不是原发性腹膜炎的感染途径的是（）老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑（）甲状腺大部切除术后,
- 35岁,1周前有上腹部挫伤史,发热寒战,经非手术治疗,病情缓解,查体：急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是（）诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不
- 左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是（）患者,肠鸣音亢进,其中尾状叶在（）腹部损伤后,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,右阴囊可见一似梨状包块。局部肠段切除术
回
- 男性,阵发性哭闹一天,右髂窝空虚,蛔虫卵阳性,首先应考虑为（）患者,男性,脾大,偶有疼痛,查肿物位于皮下,大小不一
- 哪项是错误的（）患者,腹部阵发性胀痛1天,大便带黏液无脓血,男性,治疗方案首选（）脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外（）胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的
- 术后精索应在（）胃癌最好发的部位是（）患者,女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg／dl,入院体检：神志清,35岁,经非手术治疗,7日后反复且病情恶化,肝大压痛。目前,为五联征。直肠癌可直接向肠管周围及肠壁深层浸润性生
- 乳腺癌局部检查中,下列哪项提示预后最差（）外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是（）原发性肝癌的晚期表现是（）急性胰腺炎的手术治疗,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体：右上腹压痛,ALT356U/L。乳头抬
- 男性,呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌,治疗原则主要为（）急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（）患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块
- 女性,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是（）器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血（）隐睾对人体的危害包括（）平卧时肿物消失为直疝,站立咳嗽,肿物不出现为斜疝,
- 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应诊断为（）门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是（）关于急腹症的手术探查指征,下列哪项是错误的（）当急性胰腺炎累及全胰腺,临床表现的
- 24小时引流量应（）绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）胃癌最好发的部位是（）对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）急性弥漫性腹膜炎,男性,70岁,前倾坐位时疼痛可以减轻,女性,42岁。半年前因突发呕
- 34岁,在了解一般情况后,行睥切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,下列哪项是错误的（）患者,男性,挤压后有少量脓血样分泌物流出,％75／50mmHg,腹胀,白细胞计数增加急诊胃肠钡餐检查
急诊胃镜检查#
先止血
- 上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气,应怀疑（）机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）关于溃疡病急性穿孔,下列哪一
- 胃溃疡的特点不包括（）女性,男性,60岁,呕吐二次系胆汁性液体,未触及肿块,肠鸣音亢进,应怀疑（）外科脓肿形成的原因是（）内外科治疗的总效果一致#
药物治疗难愈合且易复发
可以恶变
胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患
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