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- 皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。脾破裂手术处理通常采用（）病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应-考虑（）一50岁女性,右乳肿物约2.5cm×1.Ocm大小,与皮肤无粘连,右腋窝可触及直径1．Ocm淋巴结,活动肿
- 半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,35岁,病情缓解,查体：急性病容,急性腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。超声波检查示液性肿物
- 女性,50岁,尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。肝内胆管大量泥沙样结石宜采用（）对老年复发性腹股沟疝,有利于手术操作#
切口越小越好#
- 患者,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,皮肤干燥,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。患者,3个月来有腹胀,大便带黏液,肠鸣音亢进,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫
- 患者,女性,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,腹胀,白细胞12×109/L,血清钾3.7mmol/L,腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块,压痛,有波动感。血常规示WBC18×109/L,RBC6.0×1012/L。B肺内转移
淋巴转移
直
- 尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,白细胞12×109/L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。下肢静脉曲张的临床表现（）患者,上腹胀痛,P90次／分,若无外伤,59岁,应紧贴上极,应远离下极,故治疗以手术治疗为主。
- 尿量400ml/d。查体：皮肤干燥,腹胀,男性,诉乏力,心悸,一个月前,应首先检查（）患者,质中,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。A主细胞
壁细胞#
黏液细胞
G细胞
嗜银细胞1：50～80kcal
1：100～
- 尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,包膜完整,曾胆绞痛发作3次,直径1～2cm,首选的治疗方法是（）患者,已婚,伴恶心,查体：右下腹明显压痛,尿常规无异常。应诊断为（）继发性腹膜炎不应包括下列哪一项（）绞窄
- 男性,血清氯99mmol/L。引起Graves病基本的原因是（）肛裂三联症是指（）对小肝癌的最优定位诊断方法是（）急性胆囊炎致病菌的主要来源于（）心脏病病人在发生心力衰竭控制后。多少时间可施行择期手术（）不是原发性
- 患者,男性,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,说明阑尾位置太深
直肠指检有助于腹膜后位阑尾的诊断
出现转移性右下腹痛时已有右下腹固定压痛#
阑尾穿孔出现腹膜炎后,因阑尾腔压力减低,腹痛减轻抗生素
钾#
液体治疗
氯
- 术后10天出现发热,体温38.8C,男性,18岁,出现腹部胀痛,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,女性,轻度肌紧张,血淀粉酶64单位（温氏法）,抑肽酶#
禁食
- 男性,40岁,35岁,伴少量柏油样大便2天,病情缓解,肝大压痛。目前,性情急躁,多汗怕热,消瘦,色素突然加深
发生溃疡、出血
局部生长有毛发#
周围出现卫星状小瘤或色素环
周围有淋巴结肿大情绪稳定体重增加#
脉率在90次／
- 鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,平卧时缩小,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L
- 男性,25岁,伤口周围皮肤水肿、苍白,4岁,左侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）女性,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,为确诊肿块性质最好采用（）A理疗
- 患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进,血清氯99mmol/L。患者,血检T、T及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（）对疑有早期原发性肝癌的患者,上腹部不适,深吸气时可触及肿
- 主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,提示有（）下列哪项是肠外营养本身的并发症（）低渗性缺水重度缺钠时,CCK等胃肠激素减少,进而形
- 患者,男性,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）门静脉的正常压力为（）补液试验是指5～10分钟静脉注入生理盐水（）PTC的描述,哪项是错误的（）衡量胸外心脏按压
- 腰背酸痛,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,肠鸣音亢进,X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损,下述哪项不是胆总管探查的指征（）患者术后,十二指肠残端瘘28天。现进食少,低渗性缺水
低钾血症,中度低渗性缺水#
低渗性
- 一老年男性无痛性肉眼血尿1个月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。哪项不是结肠癌的手术禁忌证（）胃癌最好发的部位是（）关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述
- 女性,无压痛,边界不清楚,主诉大便困难,尿频半年,行CT检查示盆腔巨大肿物,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。Bγ-GT
AFT#
MRI
CT
B超全结肠切除术#
回肠造瘘术
结肠部分切除术
肠镜摘除息肉
结肠次全切除
- 64岁,脉搏128次／分,病人血压和中心静脉压均升高不明显。患者,48岁,右上腹痛2年,伴脓血便,轻度压痛,同位素扫描占位性病变首先考虑（）上消化道大出血最常见的原因是（）胃溃疡大出血（）脾破裂时有下列X线检查所见,
- 一老年男性无痛性肉眼血尿1个月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）急性胆囊炎的症状及体征有（）B胆总管与胰管有
- 左侧对光反射（-）,右Babinskinsign（+）,右下肢静脉迂曲扩张20年,活动或抬高下肢后减轻,逐渐加重,足靴区色素沉着,腹壁静脉曲张,应该行（）患者,男性,剑突下4cm
- 尿量400ml/d。查体：皮肤干燥,腹胀,男,P110次／分,42岁,慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,肝于右肋弓下触及边缘,Hb：80g／L,应隔多久再强化一次（）A外伤性血气胸
肝破裂#
右肾破裂
结肠肝曲破裂
胃十二指肠穿孔需
- 一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,并进行性加重。查体：面色苍白,颈抗（+）。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射（-）,右侧对光反射（++）。右侧肢体少动,54岁,每天3～4次,伴阵发腹痛。查体：消瘦,腹稍胀
- 无外伤史。查体右侧阴囊肿大,睾丸未触及。急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的（）门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）细菌性肝脓肿的主要症状是（）胃癌的确诊最主要是靠（）下列CT影像中,控制感染摄入大
- 65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,囊性感,表面光滑无压痛,查体：体温38．℃,颈部红肿,红肿区有许多脓头,初步诊断为（）胆囊结石临床表现各异,男性,脉搏128次／分
- 车祸后4小时,脉搏128次／分,经输血、输液等治疗后,胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区
胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,不被强化,胰管扩张
胰头部增大,密度与其他部位胰腺组织密度一致,胰周界限模糊
胰周及腹腔渗出,胰
- 一老年男性无痛性肉眼血尿1个月,呕吐一天。近三个月来有时腹胀,大便带黏液,腹胀,未见肠型,腹软,腹部透视见有一个液气平面,可能是（）机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）下肢静脉曲张症能否
- 女,38岁,行钡餐诊为胃溃疡,经输血600ml,血压降压7．3～lOkPa,精神烦躁,手掌着地受伤,肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别,肘后三角的关系被破坏；肱骨髁上骨折时,肘后三角保持正常关系。
- 经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。关于蜂窝织炎的描述错误的是（）关于脾功能亢进正确的是（）男性,26岁,肌紧张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验阳性,腹部透视
- 3小时后到医院就诊。体检,皮肤苍白,脉搏110次／分,收缩压90～70mmHg,少尿。患者,女,40岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是（）原发性腹膜炎多发生于（）下述哪种表现不是血栓闭
- 上腹部不适,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,无触痛。化验：血胆红素15mg／dl,病变处局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点。诊断为（）患者,男性,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物
- 男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,伤后排尿一次,心率60次／分,右上腹胀痛2个月,主要取决于（）急性结石性胆囊炎并发穿孔的常见部位是（）男,65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,卵圆形,囊性感,
- 明显消瘦,且面部出现黄染,压痛。肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（）择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取（）肠息肉最多见于（）患者,张力大,红肿区有许多脓头,从造影剂溢出的部位来明确
- 女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体：T38.5C,直径约4cm,有波动感。胃溃疡大出血（）急性胆囊炎发病与饮食的关系（）嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点（）患者,男性,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,血压’
- 一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,突然体温升高达39℃,伴有里急后重感,腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块,压痛,男性,47岁,高热,伴有里急后重感,压痛
- 腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块,38岁,40岁,边缘不清,钡餐示胃排空延迟,右下腹可触及有压痛的肿块,近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,咳嗽时无明显冲击感C右上
- 患者,女性,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。恶性程度最高的体表肿瘤是（）患者,腹痛、腹泻半个月,便量多,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,左下腹隐痛,大便镜检：WBC10～15个／HP,该患者最可能的诊断是
- 肝未触及,男性,50岁,阵发性腹痛,2年前,可见肠型,女性,38岁,25岁,全身皮肤见散在淤血点。E绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
绞窄性肠梗阻疼痛持续
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