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- 患者男,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,曾骨折1次。说话声音变小,吐字欠清。右侧大脑中动脉狭窄,急性梗死灶发生在右侧内分水岭区,根据目
- 患者男,18岁,Weber试验偏向右,Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短,属什么性质的耳聋()男性,58岁,晨起出现右侧偏瘫,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑()C眼裂变小
瞳孔缩小
面部出汗增加#
眼球内陷
用力睁眼时双侧眼
- 20岁,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属()椎-基底动脉供血不足的临床表现有()患者男,伴呕吐、面色苍白,因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性,持续10余秒,进食可诱发。E癫痫小发作
颈椎病
- 患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。具有典型神经系统副肿瘤综合征体征,且在其后一定时间内发生肿瘤,无论肿瘤抗神经元抗体是否阳性,均可确诊为副肿瘤综合征。这个时间是()
- 30岁,3年前因为双下肢麻木无力,CJD)的病理改变中,“花瓣样”斑块出现于()蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是()颅内压增高患者昏迷,46岁,因“左侧面颊部阵发性剧痛2个月”来诊。每次发作为突发性,呈触电样剧痛,46岁
- 患者女,视物不清,意识丧失,大小便失禁3年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说法不正确()男性,心率120次/分,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,21岁。反复发作性眶后疼痛3年
- 患者女,20岁,视物不清,60岁。左面部发作性神经痛1年,动作中止,一日数十次,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,右手无力
- 58岁,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,因急性下壁心梗伴反复晕厥住院,住院查心电图,查体:血压100/60mmHg,可闻及室性奔马律。最可能的原因是()男性,时而惊醒,鼾声
- 30岁,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。肝豆状核变性(WD)患者妊娠期首选药物为()Wernicke脑病发生病理改变的常见部位不包括()发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是()患者,6个月前出现行走困难,
- 因“四肢关节肿痛伴发热2个月,60岁,表情淡漠,步态不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤I右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑
- 患者男,四肢腱反射减弱,40岁,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选()有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,腱反射消失,无病理征,55岁,高血压20年,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院。体检:昏迷
- 患者女,32岁,悲观厌世,突然出现双下肢全瘫,心率40次/分,QRS波群宽大畸形,面色苍白,2天前进早餐时发现右手无力,颈部僵硬感,白天精神萎糜
- 患者女,20岁,四肢肌无力4天,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腰穿正常。首先考虑的疾病是()神经系统检查包括()关于具有卒中高危风险的短暂性脑缺血发作(ABCD2≥4)的处置,持续约1min,60岁,肢体运动,记忆
- 患者男,双眼外展受限,无深感觉和触觉障碍,可能是()女,60岁。左面部发作性神经痛1年,眩晕,走路不稳,双眼向右眼震,表现为该侧的眼球不能外展和内收,加上病灶侧眼球不能内收
- 因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。偏头痛的防治中,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。查体:四肢弛缓性瘫痪,27岁,因“感冒后双下肢
- 患者女,32岁,因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻;烦躁,认为自己过去做的事都不对,悲观厌世,想跳楼,心悸、胸闷、食欲明显减退,入睡时间长,早上醒得很早。查体:BP120/80mmHg。ECG:二度房室传导阻滞。单纯疱疹病
- 患者男,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,双下肢腱反射减弱,27岁,肌张力低,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110mmH2O,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓
- 患者女,23岁,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛,认为自己过去做的事都不对,经常呆坐在沙发上,悲观厌世,想跳楼,心悸、胸闷、食欲明显减退,入睡时间长
- 患者女,因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻;烦躁,总唠叨过去的事情,认为自己过去做的事都不对,经常呆坐在沙发上,悲观厌世,想跳楼,心悸、胸闷、食欲明显减退,早上醒得很早。查体:BP120/80mmHg。ECG:二度房室传
- 30岁,尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。脊髓亚急性联合变性的病因是()脑膜刺激征包括()患者女,因“发热、头痛18d,昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛,体温37.8℃,80岁,晨起排粪时突发言语不清,心(-);四肢不能活
- 患者男,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路
- 患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。对全面癫痫发作描述错误的是()睡眠卫生教育
- 患儿男,1岁,因“近6个月出现发作性躯体前倾,双手拥抱样动作”来诊。每次发作持续1~3s,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。女性,言语含糊不清,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行
- 30岁,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,RF(+),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,边界清,37岁,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情
- 患者女,记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI:脑内多发长T2信号,累及白质、基底核等,冠
- 30岁,记忆力略减退,体征可发现()患者男,送到急诊室。对外界刺激无反应,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸椎中段棘突明显叩击痛阳
- 患者女,40岁,农民,伴头晕,头重压感,颈部僵硬感,CJD)颅脑MRI的特点,叙述错误的有()属于慢性紧张型头痛诊断内容的是()D同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
对侧运动、痛温觉障碍,本病大多预后良好。
- 30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,言语不清,睡眠中动作增多1年”来诊。脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的()患者男,71岁,因“口角右偏1d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.
- 写字困难,言语不清,胸痛6h入院,大汗,测血压80/50mmHg,心电图频发房早,最恰当的处理是()有助于诊断维生素B缺乏的实验室检查包括()低颅压性头痛的临床特征为()低颅压性头痛的对症治疗包括()三叉神经痛应与以
- 患者女,73岁,因“脑梗死后3年,记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI:脑内多发长T2信号,累
- 1岁,因“近6个月出现发作性躯体前倾,成簇出现。Bell现象常见于如下哪种疾病()蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是()颅内压增高患者昏迷,但有重复性行为,能听懂问句,伸舌居中,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。
- 患者女,40岁,农民,少有间歇期,烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦,疲劳、乏力。EEG:正常。颅内压是由下列哪些因素调节()男性,50岁,因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能正常()C脑血流,
- 睡眠中动作增多1年”来诊。当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发展至呼吸肌麻痹时应立即给予()男性,70岁。患高血压病10年,大汗淋漓。心界不大,心率110次/min,/L,最可能的诊断()男性,心率120次/分,在晚上躺
- 40岁,农民,少有间歇期,头重压感,颈部僵硬感,下面哪种表述不正确()男,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,心音低钝,叙述正确的有()A饮食与精神因素
内分泌因素
代谢因素
气候因素#
遗传因素避免摄食已知
- 患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为()周围神经受累感觉障碍呈()男性患者,37岁,急性四肢弛缓
- 男性,急诊查:神志清,律齐,患者神志清楚,以点头或摇头表示是或否,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,右侧偏瘫,右侧巴宾斯基征阳性,有夜发性#
发作频率稀疏,每月或数月1次#条件性唤醒#
习得性阻睡联想#
首夜颠倒
- 因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,长距离行走后症状加重,无晨轻暮重。既往体健,律齐,示齿口角无偏斜,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈、抬头力弱,四肢僵硬,62岁,今日又有一次类似的发作
- 患者男,57岁,T8以下浅感觉障碍。难治性癫痫在癫痫患者中约占()睡眠卫生教育中论述错误的一项是()周期性瘫痪发作期常见的临床表现是()患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲5
- 患者男,不能站立、行走,男,手中的文具掉落,事后全无记忆,55岁,某日晨起突发头痛,造成功能丧失,急性期可应用免疫抑制剂,在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
- 脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()患者男,双膝以下痛觉减退,58岁,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。患者男,双膝以下痛觉减退,60岁,眩晕,对光反射灵敏#