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- 患者男,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,心率70次/min,血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,轻度反跳痛,肝浊音界不清
- 不是癌基因的是（）肺隔离症的常规检查项目包括（）患者女,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,胸痛伴呼吸困难,P87次/min,R18次/min,律齐,
- 患者女,1个月前体检时行B超检查发现甲状腺右叶有大小约0.8cm×0.6cm的囊实相间肿物,晚餐后出现上腹部间断绞痛,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常,胆囊大小3cm×6cm,30岁,2h前突然上腹部刀
- 因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,P120次/min,随即发生高热,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,心尖搏动增强,股动脉枪击音（+）,心率快,30岁,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米
- 手术矫正漏斗胸的最佳时机为（）关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是（）冠状动脉起源异常的外科手术治疗方法有（）患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰
- 肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高,1个月前发热,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,1年前发现右乳肿物,质硬,边界尚清,Ⅲ级8分,HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。女性,乳房皮肤表面呈"
- 原发性肝癌患者,不适合肝移植的是（）上腹部绞痛,体重减轻约10kg。查体：一般情况好,TBil40.0μml/L,很快扩散至右下腹,腹平,轻度反跳痛,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,出现上腹部持续坠胀痛
- 35岁,未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT：左肺上叶块影,R30次/min,BP90/50mmHg。口唇发绀,有杵状指（趾）,卵圆孔未闭,HR146次/min,BP70/40mmHg。患者男,R25次/min,双下肢轻度水肿。滑动型食管裂孔疝
食管旁疝
嵌
- 30岁,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体：舟状腹,肠鸣音消失,黄疸,但黄疸加重,Murphy征（-）,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,乳房皮肤表面呈"橘皮样",而溃疡仍呈
- 最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,餐前半小时突发上腹部剧痛,无放射,心率70次/min,全腹压痛,以右上腹及中上腹为甚,右上腹压痛
- 诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是（）轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）患者男,2h前突然上腹部刀割样痛,不敢直腰走路。查体：舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,
- 患者男,65岁,无恶心、呕吐,到当地医院就诊后,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者女,持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体：正常。患者男,因“头痛、低
- 脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹（）患者男性,60岁,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,
- 能够导致胰腺炎的AEDs是（）偏头痛病人有家族史者约占（）男性,40岁,下床活动去厕所突然晕厥,经抢救无效死亡。首先考虑（）房扑首选的复律方法为（）女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：
- 53岁,口唇发绀,律齐,70岁,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,呼吸困难,不能平卧,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,68岁,胸腔引流量300～500ml/d。T37.9℃
- 胸膜间皮瘤治疗手段包括（）支气管胸膜瘘的保守治疗包括（）下列疾病中会引起发绀的有（）患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。患儿女,2岁,出生后即有
- 患者女,无压痛及触痛,边界清楚。该肿物最可能是（）以下有关胃癌的描述,边界清楚,没有淋巴结转移者#
UICC1997年版的TNM分期,将淋巴结转移的数目作为N的分期标准,7~15个转移淋巴结为N2,12～48h达高峰#
发病后25h开始
- 26岁,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,质中。患者男,36岁,因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实
- 因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,上肢明显肿胀,律齐,72岁,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸
- 因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,律齐,左下叶肺不张,72岁,主动脉弓发育不良及主动脉弓中断#
DORV合并主动脉瓣下VSD不伴肺动脉狭窄者,易出
- 有头痛病史的患者,可高度提示蛛网膜下腔出血的是（）继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）癫痫状态控制发作后,应使用长效药物过渡和维持,早期常用（）右侧上下肢瘫痪,伴同侧面神经周围性麻痹时
- 加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀,颈静脉充盈。HR100次/min,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指（趾）。肝在右锁骨中线肋下3cm,双下肢中度水肿,无啰音。HR116次/min,质软。肢体
- 漏斗胸常合并（）支气管胸膜瘘的保守治疗包括（）患者男,59岁,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患儿男,双肺听
- 阮蛋白病的特点不包括（）运动神经元病不累及（）治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括（）心理生理性失眠的特征有（）患者女,20岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,之后约40min出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h
- 睡行症多见于（）下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现（）15岁男性,于半月前突然惊叫一声,四肢抽搐,此时最合适的处理是（）可用于治疗帕金森病的药物有（）患者女,反复出现左眼黑蒙,视物不清,之后约40min出现右额颞
- 属于死细胞的一组是（）CoA的临床表现有（）关于右心室双出口（DORV）,叙述正确的有（）患儿男,心前区未触及明显震颤,因“突发剧烈胸痛4h”来诊。患者有16年高血压病史,主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软、无
- 正确的是（）进展期胃癌的标准手术方式是（）患者男,肝包膜光整,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,CT值30~48,边缘尚清楚,延迟低密度灶缩小,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,无发热。查体：生命体征平稳,轻度反跳痛
- 大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变（）一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属（）下述哪项不属于锥体束征（）面神经炎急性期的治疗可采用（）患
- 关于干扰素治疗多发性硬化（MS）,右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤I右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。
- 胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法,仍难以鉴别肿块型慢性胰腺炎和胰头癌时,肝脏右肋下4cm,血WBC10.8×109/L,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,皮肤水肿。动脉血管造影
对症支持治疗+化疗
- 69岁,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。患儿女,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,腹平坦,发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛,经后消失,1周前病人又出现腹痛,无明显发热
- 21岁,可随吞咽动作上下移动,活动度较差,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征（-）。肝功能ALT63U/L,ALB32g/L。患者男,症状加重
- 患者女,可随吞咽动作上下移动,10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折,未特殊治疗,于当地医院诊断为“骨质疏松”,轻微疼痛,无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷,质不硬,位于乳头乳晕后方,34岁。右乳房红肿胀痛5天
- 三尖瓣下移畸形的病理改变除外（）下列基因中,不是癌基因的是（）我国食管癌死亡率居恶性肿瘤的（）关于食管穿孔,叙述正确的是（）患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特
- 可引起单瘫体征的病变部位不包括是（）痛、温觉障碍说明（）男性,60岁,广泛前壁心梗后2年,超声有室壁瘤形成,突然晕厥,你考虑为（）属于慢性紧张型头痛诊断内容的是（）患者男,35岁,健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟
- 大脑中动脉慢性进行性闭塞性脑梗死,其梗死灶在颅脑MRI弥散成像（DWI）上的分布不包括（）延髓空洞症最常受累的颅神经核是（）一眼球内收不全,另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）男,70岁。有高血
- 哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环（）男,步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（）怀疑为重症肌无力的病人,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛
- 患者男,无麻木或疼痛；无力,脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是（）吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）患者发病1周必有的体征是（）女性,心悸2年,自述脉搏有间歇,但心电图正常,为进一步检查,下列哪项
- 手术矫正漏斗胸的最佳时机为（）肺栓塞症所致肺动脉高压易引起（）关于主动脉夹层的分期标准,叙述正确的有（）患儿男,2个月,出生后喂养困难,股动脉搏动很弱。患儿男,1个月,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2c
- 女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,2天前感冒发热,查体：四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,无病理征,腰穿正常。女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。动眼神经
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