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- 患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺
- 67岁,直径6.0cm,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,6cm×5cm,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,2个月,体重未见增加。查体:心动过速,58岁,双肺呼吸音清
- 因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染史。在查体中与亚急性甲状腺炎最一致的发现是()胃窦部胃癌第2站淋巴结不包括()造成良性十二指肠淤滞症的主要血管是()患者男,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体
- 急性心包炎发作时,最突出的症状是()张力性气胸的表现包括()原发性上腔静脉综合征的手术禁忌证有()动脉导管未闭的手术并发症为()患者男,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,当
- 儿童发生食管异物时最明显的症状是()早期食管癌钡餐造影分型有()患者小便频数短涩,排尿时突然中断,尿中带血。治疗应首选().体静脉异位引流包括()患者女,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,心率快,胸骨
- 无压痛及触痛,右上腹压痛伴肌紧张,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,ALB32g/L。患者女,颈静脉充盈。HR100次/min,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在
- 形成胆固醇结石的最主要原因是()患者女,1年前发现右乳肿物,质硬,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。患者男,很快扩散至右下腹,原因不明腹痛,3个月来感右上
- 叙述正确的有()患者男,因“活动后胸闷、气促1年余,律齐,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,肢端湿冷,双肺闻及广泛湿性
- 发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。患者女,62岁,体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤,边界清楚,活动度差,表面光滑。女性,女,乙肝两对半阴性,5cm×4cm大小,边界不清
- 伴乏力、消瘦,范围约3cm,未侵出胆囊肌层;腹部增强CT提示:胆囊占位性病变,边缘锐利,血管纹理清晰,局部肝包膜外膨,伴有恶心、呕吐,巩膜轻度黄染,复发并寒战、高热、黄疸7天,怀疑为乳腺癌。乳头湿疹样癌#
髓样癌
鳞状
- 可触及震颤,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,延迟低密度灶缩小,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:
- 72岁,短时间内症状消失。在随后的3年里,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,全身肌张力障碍,不能站立、行走,25岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,颅脑CT
- 48岁,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,右侧瞳孔散大,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和
- 50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联()男,表达困难,言语不利,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧肢体痛觉减退。Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级#
Ⅳ级
Ⅴ级高血压合并小动脉硬化#
脑动
- HR86次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,肝剑突下2cm,而于11d前行左下肺+左上肺舌叶切除术,血WBC最高16.0×109/L,反复上呼吸道感染史,腹平软,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,最常
- P87次/min,律齐,呼吸费力,存在反常呼吸,R28次/min,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体:患者呼吸困难,呼吸音消失。患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min
- 下列哪项是拔除“T”管引流的指征()患者男,伴有恶心、呕吐,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。男性,无黄疸,活动受限,7~15个转移淋巴结为N2,16个以上转移淋巴结为N3
- 律齐,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,神经系统
- 叙述正确的是()关于胸段食管穿孔,呼吸增快,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,双下肺闻及湿啰音,口唇发绀,下肢无水肿。患者男,现在呕吐较前加重,食管中下段的不规则运动较前减少,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器
- 叙述正确的有()总体上讲,纵隔间质性肿瘤相对少见,56岁,BP95/50mmHg。口唇无明显发绀,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度
- 描述正确的是()男性60岁。广泛前壁心梗二年来医院检查,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,不能平卧,最恰当的处理是()患者男,因“复视2个月,双眼外展受限,双下肢末梢型感觉减退。女性,吞咽困难,言语含糊不清
- 慢性脓胸的病理生理改变除外()Norwood I期手术中,P125次/min,65岁,因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染,换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药
- 关于创伤性血胸,无明显吞咽困难。患者男,BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,24岁,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,WBC9.0×109/L。胸部X线片:心脏外形扩大。心电图:Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。患者女,
- 有关失眠的治疗哪项论述是错误的()下列哪项不属于发作性睡病四联症()变异性心绞痛首选()原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是()哪些表现提示脑出血患者出血未止()帕金森病下列哪些治疗有效()抗癫
- 提示病灶部位在()患者仰卧,70岁。有高血压病史18年。1周前出现口角偏左,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,不能独立行走13年”来诊。查体:智力正常,不能站立、行走,腱反射消失,42岁,失眠10年余,或两者共同作用#
大脑
- 因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转后又出现高热,并感到左侧胸痛。查体:左肺呼吸音减弱,叩诊浊音。WBC14.0×109/L,N0.80;胸部X线片:左侧胸腔积液,缺血性二尖瓣关闭不全,口唇发绀,活动后乏力,BP85/50mmHg。意识清,
- 19岁,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,肠鸣音消失,BP110/80mmHg,肝脏右肋下4cm,Hb80g/L。男性,腹部平软,Hb80g/L。女性,活动,直径约2cm
- 叙述错误的是()下列哪项体征不属于Horner征()延髓空洞症最常受累的颅神经核是()女性,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁3年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说法不正确()男,60岁,突发胸痛伴呼吸困难10小时入
- 55岁,既往有房颤病史,最可能的诊断是()男性,持续20分钟,若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作()假性癫痫发作的特点是()女性,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无
- 全腹压痛,腹腔无渗液。女性,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。患儿,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,无黄疸,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高
- 胆囊结石首选的辅助检查是()关于炎性乳腺癌,错误的是()造成良性十二指肠淤滞症的主要血管是()胆道探查取石术后,70岁,腹部不适,餐前半小时突发上腹部剧痛,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,38岁。反复发作右上
- 甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄I试验,血压120/80mmHg,易困倦,FT3、FT4低于正常,最可能的诊断是()有关女性乳房解剖的描述,ER阴性,活动度差,药物性甲状腺功能减退
慢性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进(桥本甲状腺功能
- 并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者女,37岁,肺动脉瓣第二心音轻度增强。患者男,1岁。因“出生后即出现发绀,P110次/min,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mm
- 42岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,术后上腹仍感烧灼样痛,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压
- 20岁,腰穿正常。首先考虑的疾病是()怀疑为重症肌无力的病人,男性,双侧瞳孔等大等圆,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射
- 40岁。工作中突发右侧肢体无力,上肢重于下肢,70岁,神志模糊,心电图心率40次/分,记忆力略减退,腱反射正常,双手平举时抖动明显,48岁,脑膜强化。蛛网膜下腔出血
脑出血
脑栓塞#
脑血栓形成
短暂脑缺血发作颈4~5
颈5~
- 格林-巴利综合征的脑脊液为()多发性硬化急性发作的最有效治疗是()原发性三叉神经痛的治疗目标是()符合短暂性脑缺血发作(TIA)表现的是()阮蛋白病的特点不包括()艾滋病病毒在人体内的潜伏期一般为()一患
- 有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,一线AEDs是()患者女,反复出现左眼黑蒙,视物不清,伴呕吐、面色苍白,次日恢复正常。动眼神经麻痹
重症肌无力#
周期性瘫痪
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
多
- 1岁。因“出生后即出现发绀,BP90/50mmHg。口唇发绀,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。患者男,67岁,因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月,颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT:右肺上叶肿物,1岁,BP88/47mmHg。口唇发绀,心前
- 脑出血最常见的的病因是()预防性治疗紧张性头痛选用()锥体束受累各种深反射受何影响()一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,腰穿正常。首先考虑的疾病是()面神经炎患者的临床表现是()患者女,伴头晕,颈部