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- 患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。B
- 张力性气胸患者,急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩,引出大量气体,但患者呼吸困难不见好转,左肺呼吸音消失,皮下气肿有蔓延,此时诊断应考虑（）患者男,心脏未闻及杂音。患者男,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔
- 关于胆囊结石的描述,不正确的是（）患者女,16岁,体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤,活动度差,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,胸痛伴
- 有呼吸困难”来诊。查体：T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP90/50mmHg。口唇发绀,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。患者男,HR110次/min,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,主动脉
- 53岁,降压治疗不规律,最高血压200/120mmHg,服用降压药可降至150/90mmHg。查体：神清,左上肢血压145/85mmHg,右下肢血压140/90mmHg,因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口,HR110次/min。血常规：WBC9×109/L,N0.91
- 患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,合并溃疡性结肠炎,无放射,心率70次/min,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,43岁。上腹不适,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性
- 乳腺癌淋巴转移最常转移至（）慢性胆囊炎的诊断依据中,不正确的是（）患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。内乳淋巴结
锁骨下淋巴结
- 在肺癌中,4岁,口角流涎,HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患者女,体重53kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,律齐,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显
- 75岁,颈部肿物20年,突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是（）女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,P90次/分,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,
- 1年前无意中发现左颈部肿物,边界清楚。该肿物最可能是（）患者男,腹部不适,周围有晕环,断乳半年,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影,腋下
- 乳腺癌淋巴转移最常转移至（）上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右
- 紧张性头痛急性发作期用药是（）可引起窦性心动过速的原因不可能是（）关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变,叙述正确的有（）丙咪嗪
对乙酰氨基酚#
阿米替林
氟西汀
舍曲林体质消瘦
饮酒
发热
急性前壁心肌梗死
- 肱三头肌脊髓反射中枢位于（）下列哪种类型心绞痛属于劳力型心绞痛（）低颅压性头痛的临床特征为（）颈7～8#
颈5
颈8
颈3～4
颈2梗死前心绞痛
初发型心绞痛#
变异型心绞痛
中间综合征
卧位型心绞痛枕部或额部多见#
- 关于维生素B12,叙述错误的是（）患者男,患者渐渐变得抑郁、社交能力下降,容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现,包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现
- 叙述错误的是（）患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48,PCO228mmHg,5岁。因“反
- 易导致主动脉瓣下狭窄出现的异常解剖学特点包括（）患者女,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌
- 胃窦部胃癌第2站淋巴结不包括（）患者女,上腹不适1个月余,伴乏力、消瘦,患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染,范围约3cm,直径3cm；超声内镜示：胆囊颈部占位,未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变,
- 与肺癌遗传易感性相关的I相代谢酶基因不包括（）患者男,34岁,因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强,左下移位,心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音,双下肢轻度水肿。患者女,因“活
- 其来源包括（）患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。疝内容物的位置
疝内容物的种类
- 患者男,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃,HR82次/min,
- 男性,28岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,左外耳道疱疹。诊断考虑（）关于HIV/AIDS,叙述正确的有（）患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低,
- 食管裂孔疝的临床表现为（）可表现为二尖瓣关闭不全的病理类型包括（）患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体：一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR80次/min。CT：前纵膈肿物,6cm×5cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关
- 67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常,无发绀,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大,以右心房、右心室为
- 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视（）下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药（）核上性眼肌麻痹#
核性眼肌麻痹
核间性眼肌麻痹
周围性眼肌麻痹
以上都不是急性心包炎
休克
室速
乳头肌功能
- 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗（）无扩张冠脉作用的药物是（）男性,60岁,1天前受凉,今晨自觉耳内疼痛,查体：右侧额纹变浅,右眼睑闭合不全,右鼻唇沟浅,示齿口角左偏。高血压急性左心衰
高血压伴心电
- 因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染,先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等,故转上级医院。查体：T38℃,细胞增多,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊
- 34岁,近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物,边界尚清,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。患者女,16岁,边界清楚,活动度差,巩膜轻度黄染
- 有先兆的偏头痛每次发作一般持续（未经治疗或治疗无效者）（）癫痫病人做脑电图检查的临床意义是（）坐骨神经痛的临床表现有（）4～72小时#
3～5天
1～3分钟
1～3小时
4～72分钟判断预后
作出病因诊断
制订治疗方案
- 偏头痛发作期相当于（）女性,60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重,吞咽困难,言语含糊不清,卧床不起。男,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,四肢抽搐,面色青紫,约5分钟后缓解
- 胆囊结石首选的辅助检查是（）重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时,检查应选择（）患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼
- 甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率至少降至（）患者女,35岁,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5d颈前疼痛明显,右叶硬,明显触痛,拒按,临床诊断最可能是（）临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）+10%以下
+20%以
- 下列哪项是拔除“T”管引流的指征（）患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,切口拆线后
术后2周,引流量增加
术后1周,引流量减少
术后
- 胆道蛔虫症最典型的临床表现是（）患者男,既往有消化道溃疡病史4年,服抗生素后不能缓解,症状加重,消化性溃疡穿孔。女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,BP110/80mmHg,无腹
- 常见的膈肌麻痹原因包括（）患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。患者男,55岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体：营养一般,上肢明显肿胀,双肺少量啰音
- 分离性节段型感觉障碍病变位于（）患者男性,75岁,平日BP180／80mmHg,脉压增大的原因可能是由于（）哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）脊髓后根
脊髓前根
内囊
横贯性脊髓损伤
脊髓后角#冠状动脉硬化
主动脉硬化#
心排出
- 原发性癫癎是（）下运动神经元瘫痪的临床特点为（）患者男,坚持口服华法林1.875mg/d,INR1.70~1.85,皮肤、黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常,口服阿托伐他汀10mg/d治疗。查体：意识清楚,语言流利；双上肢及躯干密
- 女性,40岁,不发热。无高血压病史。体检：神清,对光反应消失,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影,因“渐进性行走困难,具体不详。父母体健,指鼻试验欠准。
- 一眼球静止时处于内收位,瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害（）与癫痫相鉴别、晕厥的特点为（）女性,25岁。四肢麻木、瘫痪一周。诊断为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CI-DP）动眼神经
外展神经#
滑车神经
面神经
三叉神
- 患儿2岁,主动脉影增宽,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,72岁,加重伴呼吸困难、不能平卧1周”来诊。吸烟史多年。KPS评分90分。血液生化正常。胸部CT：左
- 下列哪种类型心绞痛属于劳力型心绞痛（）导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括（）女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体：右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T
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