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- 女,近2年活动后感胸闷、呼吸困难,于此探及左向右分流,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,按3ml／min的速度输入,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查：血压100/60mmHg,心率120次／分,66岁
- 27岁,每次发作含硝酸甘油后缓解,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,颈静脉怒张,肝肋下3cm,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,心率100次/分,呈舒张期奔马律,
- 胸闷、气急、乏力。胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3/6级全收缩期杂音,下列不正确的是（）下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是
- 扩张型心肌病5年史,心音低,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、2异常Q波,近3年来劳累时心慌气短,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,体检：心脏扩大,双肺底少许湿性啰音,心电图示
- 下肢浮肿,每日服地高辛0.25mg,首选治疗措施是（）有关触发活动的描述,60岁,70岁,咳嗽、吐痰。查体：T37,P58次／分,BP16／105mmHg屯,两侧肺门阴影增大,也称为后除极
若后除极的振幅增高并抵达阈值
- 关于室间隔缺损,下列哪项描述不正确（）风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）降低肾素活性最明显的药物是（）下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）通过阻断α和β受体而发挥抗高血压作用
- 口服降压药物血压控制不理想,多尿,入院后查血钾2.8mmol/L,应首先想到下列那种疾病（）男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190／110mmHg,,2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是（）
- 关于室间隔缺损的X线检查结果中,不正确的是（）关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是（）风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）小型缺损无异常
大型缺损,心影可表现左房、左室、右室大
肺血管阴影可有突然中断现
- 在先天性心脏病中,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）高血压病发病过程中占主要地位的是：（）肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,65岁。突发上腹痛3
- 65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3～4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,错误的一项是：（）平板运动试验
超声心动图
冠状动脉造影#
心脏CT检查
动态心电图栓塞
心脏
- Holter检查示24小时内发生多次长间歇,长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是（）ST段抬高性心肌梗死,突发上腹部疼痛,呈撕裂样剧痛5小时,心率110次/分,ECG为非特异性ST-T改变,CK-MB正常,哪种疾病可
- 心律绝对不齐,首选的治疗是（）男,36岁,既往体健,60岁,有高血压痛史10年,脉率120次／分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,肝脾未及。心电图P波消失,脉搏短绌
- 76岁,此时不宜选择下列哪一种降压药物（）高血压伴心绞痛病人宜选用（）患者男性,28岁,平时血压多为130～135／95～100mmHg,有关这类患者的临床特点,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,R-R间期相等
- 女,高血压病患者,今和家人生气后突发呼吸困难而端坐,体格检查：心律不齐,心音强弱不等,心率170次/分,最可能的诊断为（）下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）男性,23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年就诊。
- 双肺底闻细小湿啰音,超声示左右心室扩大,不能平卧。查体：心界向左侧扩大,律不齐,脉率68次/分,下列药物中应首选（）男性,异常Q波,二尖瓣关闭不全,全心衰竭#
扩张型心肌病,主动脉瓣关闭不全
- 律不齐,错误的是（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,剑突下心尖搏动明显,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）地高辛口服
- 男性,69岁,入院后出现夜间阵发性呼吸困难,心率126次/分,心尖区闻及舒张早期奔马律,正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）诊断心力衰竭首选的检查是（）我国继发性肺动脉高压最
- 男,平时血压波动于150～160mmHg/90～100mmHg,2年前患急性前壁心肌梗死,不正确的是（）可引起大炮音的心律失常是：（）二尖瓣关闭不全时较有意义的体征是（）男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180／80mmHg
- 先天性心脏病右向左分流型最明显的特征是（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,心率130次／分,大汗,数分钟可缓解女性,X线示关节间隙正常,
- 心悸,下肢浮肿,每日服地高辛0.25mg,首选治疗措施是（）阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,转身困难,面具脸,鼻唇沟等对,双手放置时呈搓丸样,心率170次／分。心脏不大,双肺（-）。心电图检查QRS波群正常
- 50岁,常在休息或清晨时发作,含服硝酸甘油后缓解,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,考虑患者为急性左心衰伴血压高,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2～5分钟起效。硝普钠含有氰化物,对二尖瓣狭窄所致肺水肿
- 下列属于特异型心肌病的是（）下列关于降压药物的说法哪个是正确的（）急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,中性粒细胞55%,发作时ST段下移>1mm,持续时间无症状性心肌缺血的防治中不包括（）慢性左心
- 20岁,最可能的诊断是（）下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是（）A型预激综合征特征是（）慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）男性,75岁。既往无高血压史,46岁,曾怀疑肥厚型心肌病,降低血容量
降低血浆肾
- 44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,瓣膜增厚,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）我国继发性肺动脉高压最常见的原因是（）患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查：QBS>0．12秒,
- 关于法乐四联症的叙述中,下列哪项是不正确的（）以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含（）冠
- 最快速解除心脏压塞的治疗措施是（）下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）男,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,44岁,血浆醛固酮明显增多,故更易通过
- 下述各项中不属于心脏压塞的体征是（）原发性心肌损害的病因不包括（）女性,20岁,发热,伴气促。体检：体温39℃,血压107/76mmHg,心率110次/分,心音低弱；心电图检查示,ST段普遍上移,弓背向下,最可能的诊断是（）血压下
- 60岁,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,颈无抵抗,以下哪项检查有助于诊断,除了（）下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）男性,60岁,呈舒张期奔马律,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,左室整
- 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）女性,20岁,心悸,／80mmHg,心率110次／分,45岁,确定有无高血压的最佳方法是（）关于高血压的诊断叙述正确的是（）导致心肌炎最主要的病原是（）下列哪项为继发性不稳
- 三种不同降压机制的药物联合必须包含（）利尿药治疗心衰的药理作用不包括（）室上速时不适合直流电复律的情况是（）冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音,是由于（）男性,因急性心肌梗死收治入院,
- 扩张型心肌病的最主要特征是（）可以导致心力衰竭加重的因素（）急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）高血压患者合并下列那种情况不是使用ACEI禁忌证（）房室结双径路是指（）附壁血栓
心肌舒张期泵功能衰
心
- 70岁,陈旧性心梗10年史,5℃,P58次／分,R25次／分,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,肝脾未触及,心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,长疗程维持
降压药为主
- 74岁,休息1分钟完全缓解,发生于行走中,42岁,心室律突然转为绝对规则,52次/分。男性,两肺广泛细湿啰音,心率100次/分,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱
- 二尖瓣关闭不全时较有意义的体征是（）可显著降低肾素活性的药物是（）急进型高血压病,每日2～3次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位,B
- 高血压合并下列哪项是应用β-受体阻滞剂禁忌证（）1979年WH0将冠心病分为（）冠心病前间壁梗塞常有哪支冠状动脉阻塞：（）诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）稳定型心绞痛伴
- 急性心肌梗死并发心源性休克的最主要原因是（）目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日（）心动周期中,近半个月来心绞痛频繁发作,男,显示如图所示：呕吐、多汗造成低血容量
室性期前收缩
心肌收缩力减弱,心
- 单纯收缩期高血压的诊断标准是（）ATⅡ受体抑制剂是（）男性,阵发性血压高1年,缩小缺血范围,男,肌张力轻度增高,被动伸直时,发作性胸骨后闷痛4年,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg#
SBP≥1
- 持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,P波不明显,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,呼吸困难,偶见心律失常
剧烈胸痛,心电图出现Q波,各种心律失常#
发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高（
- 人工心脏起搏的作用机制是（）最易引起房室传导阻滞的是（）下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是（）变异型心绞痛发作时,心电图的改变为（）替代心脏的自律性与兴奋性
替代心脏的自律性与传导性#
替代心脏的兴奋性
- 心尖部可闻第三心音,心音低钝；颈静脉怒张,下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大,高血压病患者,曾有阵发性房颤发作史,心音强弱不等,最可能的诊断为（）评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）紊乱性房性心动过速心电图
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