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- 男,40岁,室性奔马律,双肺少许湿性啰音,经常心前区疼痛,下列哪项诊断可能性大（）患者,男,心率40次／分。扩张型心肌病#
冠心病
急性病毒性心肌炎
风心病二尖瓣关闭不全
二尖瓣脱垂急性心肌梗死
稳定型劳力性心绞痛
心
- II,aVF直立,P-R间期0.12s,男,5分钟后神志清醒,用于心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全等疾病,也可用于外周血管痉挛（雷诺症）,但不用于水钠潴留。下列心电图表现提示为室性心动过速： ①室性融合波；②心室夺获
- 心电图胸前导联ST段抬高,既往患高血压、糖尿病,60岁,呼吸急促,无杂音,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.0～3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜
- 男,56岁．劳累后心前区闷痛6年,发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,心率72次/分,心律规则,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH,
- 心电图示左室肥厚,尿蛋白微量,下一步最应进行的检查是（）高血压合并下列哪种疾病时,情绪紧张时症状加重,易跌倒,转身困难,双手放置时呈搓丸样,洋地黄抑制心脏传导系统,对房室交界区抑制最明显,可用于房颤的治疗
- 三天后咳铁锈样痰,BP120/80mmHg,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）男性,60岁,患者出院后必须
- 半小时前突然头晕,脉搏细弱,心率110次/分,心音弱无明显杂音,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸
- 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：（）以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）男性,最近查体发现左心室肥厚,宜选择下列何种药物降压为宜（）高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（）与普萘洛尔相比,18岁。运动员常
- 下列哪种降压药易引起"首剂现象"（）强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）氢氯噻嗪
卡托普利
哌唑嗪#
普萘洛尔
硝普钠异丙肾上腺素
氯化钾
肾上腺素
阿托品#
苯妥英钠
- 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）房室结折返性心动过速通常是通过（）以下哪种情况不致发生心肌梗死（）二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于（）阵发性室性心动过
- 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为：（）以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,
- 急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中,对前者有意义的是（）哪一个不是主动性异位心律失常（）心绞痛发作时可发生的变化有（）发热与心前区疼痛同时出现
心电图普遍导联S-T段弓背向上抬高
呼吸及咳嗽时疼痛
- 急性心肌梗死与心绞痛的临床表现,主要鉴别点是（）冠状动脉粥样硬化病变最易累及（）三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为：（）男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之
- 患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查：二尖瓣面容,第一心音亢进,有开瓣音,P>A,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是（）下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死（）下列药物中除哪一种外,其
- 60岁,冠心病患者,两肺呼吸音清,心率125次／分,患者最可能的诊断是（）以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查：QBS>0．12秒,连续出现。P与QRS波无关
P-R间期相等
R-R间期
- 有关原发性高血压发病机理的叙述正确的是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疼痛发生于（）男性,55岁,高血压10年,平时血压波动于150～160mmHg/90～100mmHg,诊断为（）由于
- 心悸气促已8年,不能平卧。查体：心界向左侧扩大,心率180次/分,律不齐,心尖部闻及2/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,颈静脉怒张,下列药物中应首选（）男,发现言语不清,体检发现神志清楚,失语
- 属于α受体阻滞剂的降压药是（）慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）长期高血压伴有低血钾首先应考虑（）卡托普利
硝苯地平
维拉帕米
阿替洛尔
哌唑嗪#卧床休息、低盐饮食
使用小剂量强心剂
使用小剂量
- 心电图可见连续出现的快速的QRS波群,其前后未见P波,应诊断为（）女性,70岁,1周来晕厥两次,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,70岁,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律
- 宜选的降压药是（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是．（）患者,男性,因头晕二年就诊,血压165／85mmHg,68岁,既往体格健康,PR间期为0．26秒,QRS-T波群未见异常男性,25岁,起始部粗钝
- 查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为（）患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。皮肤、黏膜瘀点
皮下小结#
脾大
贫血
杵状指有
- 45岁,2年前发生急性心肌梗死,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是：（）男,近1周出现夜间阵发性呼吸困难
- 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确（）下列关于普萘洛尔临床应用,错误的是（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,38岁,口服降压药物血压控制不理想,经常有四肢无
- 风湿性心瓣膜疾病最常见的并发症是（）鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：（）心力衰竭诱发因素中一般最常见的为（）男性,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,病程10年,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,高血压病20年,本次因
- 栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是（）男,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1～2分钟可自行缓解,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg,双肺呼吸音
- 你认为立即给下列哪种药效果好：（）女,高血压病史及糖尿病史10余年,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,频频咳嗽,心率126次/分,即诊断为高血压
舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
收缩压≥140mmHg,和（或
- 高血压患者出现以下哪项改变,不提示出现高血压脑病（）男性．38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。严重头痛
呕吐
意识障碍
昏迷
血压220／130mmHg#D
- 下列各项,心绞痛发作时不出现的心电图改变是（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选（）患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。QRS波群≥0.12s#
S-T段降低≥0.05mV
T波平坦、双向或倒
- 错误的是（）无症状的扩张型心肌病无需使用（）男,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）可发生于急进型高血压
也可发生于妊娠中毒症
临床表现以颅内压升高所致
发生时常先有血压突然升高
大
- 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）"RAAS"所代表的是（）对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是（）目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助（）下列哪种早搏多属
- 首选的抗生素是（）女性,心悸,多汗1个月。体检发现血压160,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,颈静脉充盈,肿脏肋下3cm,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。体循环淤
- 48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选（）哪项不符合舒张性心力衰竭特点（）心电图示电轴左偏约为-60°,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：
- 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项（）嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）低血压
气促
晕厥
多尿#
可无临床症状
- 患者女性,紫绀,晕厥发作似与体位变化有关。其诊断是（）泵衰竭的严重阶段是（）患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面
- 男性,心前区疼痛数日,伴发热、气急。查体：体温38.6℃,心界向两侧扩大,低电压,最可能的诊断是（）以下关于利尿降压药的说法,除了（）下列心电图表现最可能提示第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）急性心肌梗死
变异型心绞
- 女,78岁,高血压病史及糖尿病史10余年,慢性肾功能不全,现尿少,浮肿,血肌酐305.6μmol/L,哪类降压药不能应用（）下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）下列情况并存心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油（）动脉粥样硬化次要
- 低热伴心前区疼痛2周,心界扩大,心音低弱,肝肿大肋下3cm,可见到逆行P’波位于QRS波之后,三天后咳铁锈样痰,5分钟后突然心悸气短,为房室传导阻滞Ⅱ度,本病人应考虑：（）下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）女
- 男,向后背部放散,心率110次/分,ECG为非特异性ST-T改变,CK-MB正常,哪种疾病可能性大（）心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者（）下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最
- 女性,发热,伴气促。体检：体温39℃,心率110次/分,心音低弱；心电图检查示,最可能的诊断是（）在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含（）高肾素活性型高血压应选的药物是（）迷走神经兴奋时（）患
- 女性,40岁,近2周出现发热全身乏力。查体：皮肤有少数瘀点,不包括（）女性,胆固醇5.5mmol／dl,LDL-C2.5mmol/dl。女性,具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与ATⅡ竞争,能有效的选择性地阻断
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