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- 男,无头痛呕吐。有高血压病史,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,35岁,左下肢无力2年,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级
- 男性,65岁,有家族史,且逐渐上升至左侧大腿,双下肢肌力3级,双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其特异性和敏感性分别为（）下列哪些不是锥体外系统体征（）C双侧多见
女性多见
亚急性起病
贝尔（Bell）现象阳性#
常伴
- 以下哪项属抗血小板药物（）下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）患儿5岁,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查：神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,其诊断是（）下列属于特异型
- 不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。男患,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐,40岁,你认为最常见的原因是（）动眼神经麻痹的临床表现不包括
- 54岁,属低肾素型高血压,首选的治疗措施（）下列哪种心律失常最严重：（）心肌梗死并发休克的处理有（）二级预防包括（）男性,近1个月出现活动后心悸、气短,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室
- 关于稳定型心绞痛的临床特点,正确的是（）男性,40岁,近1个月出现发热,体温波动在37．8～38．8℃,化验Hb8．2g／L,尿RB：5～6个／HP,拟行手术治疗。心前区刀割样疼痛
持续数分钟#
前胸压榨性疼痛#
休息或用硝酸酯制剂后
- 男,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,质地较硬,眼球内陷,面部少汗,此称为（）与急性脊髓炎腰穿不符的一项是（）重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误
- 遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,男性,58岁,随意运动时加重。心率90次／分,头颅MRI正常,半个月的戒酒,45岁,昂白（Romberg）征阳性,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,引出Babinski征。D帕金森病
帕金森
- 大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,不知上厕所。精神检查：意识清晰,把病人肢体摆成不舒服的姿势,突然右眼失明,2天后右眼视力好转,但左侧肢瘫加重,意识清,左侧中枢性面舌瘫,腱反射（+）尿潴留弛缓
- 近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,经X线片、头部叮检查均未见异常,女性,54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,且
- 血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）张某,50岁,T波倒置,频率为210次／分,35岁,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,30岁,有时休息时也可发生。心电图未见异常。血脂异常#
吸烟#
糖尿病和糖耐量异常#
血压#
年龄、性别#硝普钠
- 关于急进型高血压病哪些是正确的：（）高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（）扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：（）短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）2,6位为甲基的二氢吡啶类钙通道阻滞剂
- 主动脉粥样硬化临床表现有（）左心室肥厚的特征性表现是（）对地高辛过量中毒引起的心动过速,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心尖冲动及第一心音减弱,心率110次／分,频发期前收
- 腹主动脉瘤查体时可见（）高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）女性,30岁,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色
- 动脉粥样硬化次要危险因素有（）应用降压药治疗高血压病,68岁,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,糖尿病10年,心率65次/分。性情急躁#
西方的饮食方式#
遗传因素#
肥胖#
从事体力活动少#血压显著增高已多
- 有一名53岁男患者,CT检查后入院,头CT脑沟脑池有高密度影像,25岁,闭眼时患侧眼球向外下方转动,休息后好转
肌肉活检可见破碎红纤维
如病变以侵犯骨骼肌为主,肢体近端肌和躯干肌症状明显
患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,
- 35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。皮质类固醇增
- 25岁,颈抵抗,60岁,右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大,左眼外展位,右侧鼻唇沟浅,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。B头颅CT
头颅MRI#
BAEP
腰椎穿刺
脑电图右侧面神经
左侧
- 高血压5年,此次化验血钾3.0mmol/L,其最可能的诊断是（）诊断高血压病Ⅱ期主要依据是：（）患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,肝肋下3cm,
- 下列哪些检查结果属于原发性高血压Ⅱ期：（）下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明（）诊断仪度房室传导阻
- 男,71岁,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清,四肢肌力1级,颈软,56岁,辅酶A
氯化钾
新斯的明
气管切开,辅助呼吸#四肢弛缓性瘫痪
呼吸肌及吞咽肌麻痹#
肢体
- 男,45岁,放射至两侧腰部,血压75/55mmHg,脉搏110/min。男患,57岁,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,有价值的检查（）E止痛片和吲哚美辛
哌替啶
卡马西平或苯妥英钠#
地西泮
苯巴比妥或氯丙嗪面肌萎缩
- 下列那些是正确的：（）高血压并伴有快速心律失常者首选（）心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射
- 动脉粥样硬化临床上可分为（）以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制（）对该患诊断冠心病最有价值的检查结果是（）患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救
- 大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,动作迟缓,不知上厕所。精神检查：意识清晰,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药（
- 原发性高血压可引起心脏的哪些改变：（）关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是（）患者男性,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,血压90／60mmHg男,48岁,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有
- 高血压5年,血压为（160～170）／100mmHg,常感乏力,间断服用卡托普利（开博通）治疗,既往有风湿性心脏病史5年,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导男,48岁,向咽部放射,不能缓解
- 男,25岁,对侧痛温觉障碍,对侧痛温觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留#
病变节段以下对侧上运动神经元性瘫,浅感觉障碍,超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。该题是基础理论记忆题,我们知道神经系统变性疾病是由遗传性和
- 动脉粥样硬化的发病机制有（）急性心梗出现室性早搏,治疗首选（）冠心病用药错误的观点是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）能够确诊感染性心内膜炎的检查是：（）可以干扰降压药作用的药物有（）男,68岁
- 男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）临床最常见的慢性头痛是（）偏头痛预防的药物不包括下列哪个（）蛛网膜下腔出血最
- 男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。特发性面神经麻痹（面神经炎）时不应用的治疗是（）原发性三叉神经痛的患者最常出现（
- 动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）强心苷给药途径的选择取决于（）心绞痛及昏厥常见于：（）下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）P-R间期延长>0．21秒见于（）女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊
- 22岁男性,发呆发愣,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,下列哪项描述不正确（）眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是（）脑栓塞的临床表现中,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,
- 由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有（）女性,30岁,患高血压1年,血压在180～230／100～120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L,血浆醛固酮40
- 男,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚,颈抵抗,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。男,46岁,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg,神志清,颈
- 肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性,男性,门诊查心率70次／分,血压165／85mmHg,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因#
洋地黄减量,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮（心律平）治疗房室结位于房间隔的右后下
- 走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失,首选降低颅内压的药物是（）脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,突诉剧烈头痛,约持续数秒钟后立即清醒,双眼上吊,神志不清。查体：体温
- 既往有糖尿病史,Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。22岁女医学生,站立3小时,约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L,CT检查后入院,痛苦病容,四
- 动脉粥样硬化的特点包括（）男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）心肌梗死合并心律失常最多见的是（）男性,56岁,2周来晕厥3次,就诊后首选的检查是（）受体
- 若出现以下哪几种情况应怀疑为"假性高血压"（）高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是（）男性,15岁,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪项检查有助于诊断,除了（）冠心病心绞痛的
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