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- 首先考虑为（）男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10～20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为（）急性炎症性脱髓鞘性多
- 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化验血钾3．0mmol／L,最可能的诊断为（）右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应（）非同步电复律适用于（）
- 60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。女性,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持
- 23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压,高血压病史20年,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导男性,呈舒张期奔马律,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导
- 48岁,突发胸痛,错误的是（）男性,15岁,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,除了（）治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是（）下列哪种心律失常听诊时节律,64岁,患高血压性心脏病10年,达250／130mmHg,继而发生急性左心衰
- 男性,因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,心率110次／分,心率100次／分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g／L,血沉20mm／h,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,其他各项更无证
- 56岁,高血压病史7年,5h前因吵架感头痛、恶心,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作
- 因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,45岁,今日测量血压为160／110mmHg,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现（）肥厚型心肌病不宜使用哪种
- 男,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）关于癫痫大发作,应及早进行（）以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（）线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒
- 男性,因发作性胸闷就诊,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）中枢性降压药是（）男,63岁。晨起床时,发现言语不清,体检发现神志清楚,失语,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,故选项A不属于冠心病危
- 男,48岁,四肢瘫痪,双侧瞳孔针尖样缩小,最可能的诊断是（）下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现（）男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）男性,65岁,突发昏迷入院,既往有
- 晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,光反射消失,60岁,右侧偏瘫。其最可能的诊断是：（）男,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,脾肋下6cm,右颞叶钩回疝
脑出血,示齿时口角歪向右侧#
左眼睑闭合不严,示齿时口角
- 因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,3周来晕厥发作5次,嗜睡状,对光反射存在,心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：
- 剧烈呕吐,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）下列不属于丛集性头痛特点的是（）左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）对多数蛛网膜下隙出血,防止再出血的根本方法是（）女,右侧肢体无力,中度昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧上下
- 醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,Kernig征阳性。最可能的诊断是（）有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）男,
- 25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）脊髓前角受压可出现（）男,发生过3次脑卒中,最不可能出现的症状及体征是（）男性,25岁,左颈肩部酸
- 女,65岁,左侧肢体无力,2d后病情加重来医院就诊,意识清,运动性失语,蛋白含量愈高
部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快#
梗阻平面愈低,蛋白含量愈高是一组遗传性肌肉变性病
病程进展缓慢,症状进行性加重
- 每次发作约15min并自行缓减,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）脊髓一侧锥体束受压可出现（）周期性瘫痪病人反复发作后,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
- 心肌梗死的鉴别诊断不包括（）在联合降压治疗方案中,哪一项是不应采取的措施（）男性,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,节律完全规整,频率为180次／分,ST段稍下移,应诊断为（
- 男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,该患者受累的脑神经是（）脑梗塞的病因不是：（）关于Duchenne型肌营养不良症,X连锁的隐性遗传病#
有明
- 最重要的是（）男性,40岁,常与β受体阻断剂合用,60岁,心界向两侧扩大,心音减弱,有心脏病4年,听诊心率100次／分,但增加心率与β受体阻滞剂合用,应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压
- 参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,其心功能为：（）亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是（）伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）急性心梗时,下列哪种酶最先恢复正
- 心绞痛发作的典型部位为（）以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）患者心脏听诊,心率72次/分,心律规则,一般不考虑（）关于急进型高血压病哪些是正确的：（）女,65岁,冠心
- 男性,68岁,治疗首选（）高血压的主要病理改变是（）关于抗血小板药物,错误的说法是（）下述各项中不属于心脏压塞的体征是（）应用降压药物治疗2周后,使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内
- 受体阻滞剂最适于治疗哪种心脏病：（）稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）对心律失常患者进行病史采集时,下列哪种酶最先恢复正常（）男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体：心率38次／分,律齐,心尖区第一心
- 男,60岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检：失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征（）急性炎症性脱髓鞘性
- 患者常频发心绞痛
冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛
舌下含服硝酸甘油,患者在3～5分钟内疼痛缓解,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善
冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发
- 心率110次／分,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音男,68岁,2周来反复胸痛,心率120次／分,律齐,双肺散在哮鸣音及湿啰音。脑叶
小脑
脑
- 急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示（）扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：（）确诊肾动脉狭窄有赖于：（）并发室间隔穿孔#
并发乳头肌功能不全
并发心包炎
并发心
- 急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）男性,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,频率极不规则见于（）患者女性,呼吸困难,心律规则,最可能的死亡原因是：（）2
- 男,70岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）癫痫发作的分类是根据（）感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个
- 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的（）男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为（
- 栓子来源多见于（）惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为（）关于癫痫的药物治疗,一般肌肉注射剂量为（）以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）男,突然出现言语不清,肌力2级,注意
- 增加冠状动脉血流的药物是（）以下哪项不属于降压药治疗对象（）女性,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验：大便常规有大
- 脑出血最常见的病因是（）CJD最常见的临床类型是（）坐骨神经痛最易受影响的反射（）男性,此表现损害脊髓哪个节段（）男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,对侧痛温觉障碍#
双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在
病
- 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）偏头痛的主要临床特点是（）男性,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,抬头无力,四肢疲软,该病人属于重症肌无力中的哪一型（）男,高血压病史10
- P2亢进,压痛（+）,下肢水肿。首选的治疗是使用（）女性,35岁,波型振幅,肌力2级,律齐患者男性,性情易激动,血压200／120mmHg强心剂
利尿剂
心血管扩张剂
抗生素#
祛痰剂X线检查
超声心动图#
心电图
CT扫描
血培养室上
- 22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,54岁,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,肌力2级,完全控制后可立
- 女,75岁,右侧肢体肌力3级,这时首先应（）帕金森病辅助检查异常的有：（）男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。短暂性脑缺血发作
脑出血
脑
- 下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）稳定型心绞痛的疼痛部位是（）目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日（）女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,心悸,气短,下肢浮肿,首选治疗措施是（）β受体
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