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- 女性,58岁,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）结核病最主要的传染源是（）咯血的发生机制中最常见的是（）发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是（）女,秋游后低热,乏力、咳嗽2周,最可能的诊断是（）以下
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO228．6kPa（65mmHg）,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗引起大叶性肺炎
- 女性,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的最主要指标是（）参与速发性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）肺心病心力衰竭时
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO228．6kPa（65mmHg）,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗一哮喘患者,能正
- 患者男性,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音B气道慢性炎症是哮喘的本质
AHR者均可诊断哮喘#
变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
LAR是由于气道慢
- 男性,62岁,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaCO29．3kPa（70mmHg）,PaO28kPa（60mmHg）结核
- 男性,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,伴有嗜睡而来院就诊。关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对（）支气管扩张症引起大咯血的原因为（）一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是（）D轻度
- 因十二指肠溃疡作胃大部切除,应考虑为（）男性,约在1500ml以上。查体：脉快,57岁,因脑血管病口服肠溶阿司匹一林2个月后,出现上腹痛1周、黑便4天,每次约100克,双肺无异常。HR78次／分,余无异常。腹部软,大便隐血试验
- 转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,量少,脉搏98次／分,红细胞2~3/HP。NSAID药物、大手术、酒精
NSAID药物、大手术、幽门螺杆菌
NSAID药物、应激、酒精#
幽门螺杆菌、NSAID药物、酒精
幽门螺杆菌、NSAID药物、应激诱
- 上段食管癌治疗首选（）男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像,40岁,移动浊音阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。手术治疗
放射治疗#
化疗
内镜治
- 提高早期食管癌的内镜诊断检出率可做内镜下（）典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）男性,选用下列哪种治疗最好（）治疗自身免疫性肝炎的首选药物是（）治疗胃癌最主要且最有效的
- 喘息10年,加重1周,两年前患过胸膜炎,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,杵状指（+）,48岁,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶
- 反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是（）胃癌主要转移途径及部位是：（）在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（）哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）
- 食管癌常见病理类型是（）疑为消化性溃疡,应首先进行的检查是（）男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,肝区可闻及血管杂音,ALT82U/L。诊断首先考虑（）急性胰腺炎的主要诊断依据是：
- 患者男性,血气分析示（未吸氧）pH7．46,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检：左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mm／h,N：0．78,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,失代偿#
原发性呼吸性酸
- 26岁。有十二指肠球部溃疡5年,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检：全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。男,25岁,突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次／分,血白细胞数8.0×109/L。消化道钡剂检查
2
- 反流性食管炎患者的正确做法是（）小癌型原发性肝癌是指：（）女,51岁,间断上腹疼痛2年,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,吐
- 诊断反流性食管炎最准确的方法是（）肝性脑病的脑性毒物中,50岁,边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）患者,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是（）急
- 急性糜烂性出血性胃炎的胃镜检查强调在出血后（）胃窦部溃疡的最佳手术方式是（）反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是（）12～24h
24～48h#
48～72h
24～72h
24～36h胃大部切除胃十二指肠吻合术#
胃大部
- Barrett食管正确的定义是（）患者发生绞窄性肠梗阻时,因十二指肠溃疡出血住院抢救,肠鸣音活跃,此时宜做哪项治疗（）男,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,脉搏110次
- 反流性食管炎的药物治疗多主张（）原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是（）原发性肝癌晚期最常见的致死并发症是（）女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,最可能的诊断是（）男,25岁,脉搏110次／分,血白细胞数8.0×109
- 女性,神志清楚,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态女性,病情稳定。2周前出现发热,体温38.5～39℃,约0.8mm大小,将结核病灶活动性分为：（）女性,30岁,咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗
- 首选的抗菌药物是（）治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）男性,咽部异物感1个月,首先应考虑（）男性,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断
- 突然呕血300ml,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm．质硬,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,也是
- 女性,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,口唇发绀。BP170／90mmHg,双肺干湿性啰音,血沉50mm／h,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是（）男性,近3天来喘息发作不止,30岁,X线示下肺野近肺门处高密度的片状影
- 女性,71岁,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,口唇发绀。BP170／90mmHg,R28次／分,P90次／分,当动脉血氧饱和度低于90%的时候,可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所
- 68岁,1周来咳喘并下肢水肿加重,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺
- 男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO246mmHg,32岁,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是（）呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：（）目
- 女性,38岁,神志清楚,发绀略有减轻,P120次／分,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa083%。该患者最应当采用的治疗措施为（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）支气管哮喘
- 男性,淋巴细胞0.80。HBsAg（+）,肝肋下未及,10年前曾患乙肝,脉搏＞110次／min,估计出血量占总血量的10％以下AC腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,由3200个核苷酸组成,常出现病
- 男性,60岁,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是（）C结素试验可协助判断病情
临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
痰菌阴转为
- 治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是（）消化性溃疡的命名主要是由于（）男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体：消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管
- 女性,56岁,其内可见空洞,有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,肋膈角
- 结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：（）女性,52岁,进行性吞咽困难2个月,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。男性,上腹胀痛,体重减轻。检查：巩
- 59岁,69岁,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,此次病情加剧,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,65岁,伴乏力、低热,左中下肺呼吸音消失。DPaC02>45mmHg#
Pa02<60mmHg
pH升
- 男,查体双肺偶闻哮鸣音,气促10年,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,心率120/min,有期前收缩。男性,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,可有杵状指
- 我国肝硬化最常见的原因是（）女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆,最有价值的检查是（）治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有：（）下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是（）急性胆囊炎最严重的
- 女性,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,男,25岁。发热右胸痛1周,以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎（）胸腔积液穿刺抽液时,应注意：（）E病史
体征
胸部影像学表现
支气管分泌物细菌学检查#
外周血白
- 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,无强化男性,75岁,确诊慢性肺源性心脏病,引起该病最常见的原因是（）肺结核干酪样
- 59岁,引起该病最常见的原因是（）肺结核患者咳痰带血,以下不正确的是（）女性,75岁。慢性咳喘20余年,效果不著,血氯80mmol/L,该患者可能的诊断为（）下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,30岁,诊断急性气管-
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