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- 选择补给营养的途径,以下错误的是消化道功能正常以口服为主
昏迷病人可用管饲代替口服
不愿进食的病人可用管饲代替口服
胃肠道功能低下者可采用胃肠外营养
昏迷病人一律用胃肠外营养#
- 对于外伤性脑脊液鼻漏或耳漏,一般经过多长时间保守治疗后仍未痊愈者可采取手治疗3～7d
1～2周
2～3周
3～4周#
4周以上
- 男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即半卧位、吸氧、利尿#
抗感染治疗
大剂量应用地塞米松
输入血浆或5%白蛋白
输入碳酸氢钠使尿液碱化老年人在大量输血后,血容
- 骨折专有体征是畸形
反常活动
骨擦音
畸形、反常活动、骨擦音#
- 关于补钾原则,下列哪种说法正确补钾的浓度宜低于0．3％
补钾的速度一般不宜超过20mmol／h
每日补钾量不宜超过100～200mmol
每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液
以上各项均对#
- 50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,全身皮肤出现红色皮疹,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是迟发性溶血性输血反应
输血后
- 肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括 ( )阿曲库铵#
维库溴铵
筒箭毒碱
泮库溴铵
二甲基筒箭毒碱
- Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位( )向桡侧及背侧
向尺侧及掌侧
向尺侧及背侧
向掌侧
向桡侧及掌侧#
- 尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即不影响医务人员的合作
不让病人难过
不影响医患关系的确立
不影响医生治疗方案的选择
不加重患者的心理负担和影响治疗效果#
- 人们对医疗行为进行道德价值判断是通过医德活动
医德教育
医德修养
医德评价#
医德境界
- 关于外科营养,正确的是营养状态差的病人应首先考虑肠内营养#
胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选
胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症
胃肠外营养可使胃肠处于无负荷
- 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是脑
肺#
胃肠道
肾脏
肝脏由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,
- 女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7．0,即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予5％碳酸氢钠
10％氯化钾
10％葡萄糖酸钙#
盐酸
乳酸钠
- 进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉右冠状动脉
对角支
前降支
回旋支#
左冠状动脉主干
- 下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗开颅血肿清除术
脑室外引流术
去骨瓣减压术
分流术#
- 依据我国现行噪声卫生标准,工作场所噪声强度最高不得超过80dB（A）
85dB（A）
90dB（A）
110dB（A）
115dB（A）#
- 根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合行业规定标准
地方规定标准
血站规定标准
国家规定标准#
省级卫生行政部门规定标准
- 数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不包括( )低体温
酸中毒#
高血钾
暂时性低血钙
碱中毒
- 女性,36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是骨肉瘤
软骨肉瘤
纤维肉瘤
骨巨细胞瘤
乳癌骨转移#
- 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是窦道的形成
死骨的残留#
瘢痕组织增生
机体抵抗力低
细菌毒力太强
- 下列不属于胰腺炎基本病理改变的是梗阻#
坏死
出血
充血
水肿
- 医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是可以互相代替的
可以互相补充的
互不相干
可以割裂的
相互依存、相互渗透、不可分割的#
- 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义膀胱镜检查
X线腹平片
静脉肾盂造影
肾动脉造影
膀胱镜检查+逆行肾盂造影#膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤,逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。
- 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是急诊行TIPS术
急诊行门奇静脉断流术
急诊行门腔静脉分流术
三腔双囊管压迫止血#
急诊行脾切除术
- 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（ ）全身情况恶化
血压有下降趋势
X线检查发现膈下有游离气体
出现肠鸣音消失及腹胀
腹部透视发现胃泡明显扩大#
- 临床思维的基本原则有实事求是的原则,"一元论"原则#
用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则#
首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则#
首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则#
见病见人的原则#
- 继发性腹膜炎最主要的临床表现是腹痛、腹胀
腹膜刺激征#
叩出移动性浊音
肠鸣音消失
高热、脉快、疲乏
- 腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )有明显的神经压迫症状者#
多次反复发作者#
严格非手术治疗6个月以上效果不显著者#
有急性腰扭伤者
感觉疼痛剧烈,不能行走
- 男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是听神经鞘瘤
三叉神经鞘瘤#
- 隐孢子虫的传染源包括( )隐孢子虫病患者#
无症状隐孢子虫卵囊排出者#
新生小牛#
感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)#
蚊子
- 辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是综合分析、切忌片面
知情同意、尽职尽责
服从病人、认真负责#
需要出发、目的纯正
密切联系、加强协作
- 膀胱最常见的良性肿瘤是( )。平滑肌瘤#
神经纤维瘤病
错构瘤
嗜铬细胞瘤
血管瘤原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等；恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
- 男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病缺血性脑血管病
肺癌脑转移#
高血压危象
慢性硬膜下血肿
胶质细胞瘤
- 骨软骨瘤的临床特点是局部肿块,无触痛,多于外伤后才发现#
表面静脉怒张
多发生于扁平骨及不规则骨
发病后迅速出现瘫痪
病理性骨折后可自愈
- 患者,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检：神清,白蛋白30g／L,追问病史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因门脉压力增高,白蛋白水平低致血浆外渗#
体内ADH增加水钠潴留
以上均不是
- 患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在出现寒战时
预计发生寒战及发热时#
寒战后体温升至最高时
体温正常后1小时
体温正常后半小时
- 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛,无放射,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为腰椎
- 呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘>15μm
>10μm
=10μm
- 医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是医德活动
医德修养#
医德评价
医德教育
医德决策
- 诊断肺结核最有价值的依据是血沉升高
结核菌素试验强阳性
反复痰中带血
胸部X线检查右上肺片状阴影
痰涂片找到结核菌#痰涂片找到结核菌可诊断为肺结核。
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