【名词&注释】
大环内酯类(macrolides)、氨茶碱(aminophylline)、多巴酚丁胺(dobutamine)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、关键性、事故现场(accident scene)、人工呼吸(artificial respiration)、.糖尿病酮症酸中毒、性休克(stubborn shock)、严重不足(serious shortage)
[单选题]以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件:()
A. A.缺乏血源B.妊娠12周内胎膜未破C.出血12小时内D.血液未受污染E.镜下红细胞破裂率小于30%
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[单选题]人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸(artificial respiration)的比例是()
A. A.单人15:2、双人5:1B.不论单人还是双人均为15:2C.单人30:2双人15:2D.若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2E.若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:2
[单选题]关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(loadandgo)变为不复苏立即转运(stayandp1ay)的原因哪条提法是错误的()
A. 因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;
B. 在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;
C. 在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足(serious shortage)将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏,立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
[单选题]血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的()
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克(stubborn shock)患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。
[单选题]氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的()
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人、幼儿,心、肝、肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
[单选题]即将发生脑疝时最迅速、有效的降低颅内压方法是()
A. A.首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴B.通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO)C.使用激素D.大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用E.手术减压
[单选题]女性、72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热、腹泻3天突发昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血钠156.8mmol/L、血浆渗透压355mmol/L、尿糖(+++)、尿酮(+)。诊断考虑()
A. A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.应激性高血糖E.感染性休克(stubborn shock)
[单选题]重度哮喘发作的常见原因包括()①致敏原或其他致喘因素持续存往②呼吸道感染未能控制;因脱水、痰液黏稠,阻塞气道;③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快;④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高;
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
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