男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、肾小管(renal tubular)、神经性(neurogenic)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、重要原因(important reasons)、肾盂输尿管交界处狭窄(pelviureteric junction obstruction)、腹股沟斜(indirect inguinal)、前列腺增生症手术、经常出现(often appear)

[单选题]男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择()

A. A．雌激素治疗
B. B．留置导尿管
C. C．手术治疗
D. D．α受体阻滞剂治疗
E. E．5α还原酶抑制剂治疗

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学习资料：

[单选题]男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

A. E

[单选题]男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现^{(often appear)}尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。

A. A

[单选题]女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄^{(pelviureteric junction obstruction)}，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。

A. D

[单选题]男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。

A. E

[单选题]有关泌尿系梗阻的病因不正确的是()

A. A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻
B. B．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关
C. C．老年男性最常见的是前列腺增生症
D. D．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴
E. E．先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因

[单选题]关于急性尿潴留，下列哪项是错误的()

A. A．急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻
B. B．治疗原则是解除病因，恢复排尿
C. C．导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法
D. D．导尿要遵守无菌操作，以免带人细菌
E. E．不能插入导尿管者，应立即行膀胱造瘘

[单选题]BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗()

A. A．合并腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
B. B．伴有反复肉眼及镜下血尿
C. C．伴有尿道括约肌功能障碍
D. D．伴有急性尿潴留病史
E. E．伴有长期的、反复的下尿路感染

[多选题]前列腺肥大介入治疗禁忌证()

A. A．膀胱癌
B. B．肝功能不全
C. C．神经性膀胱
D. D．肾结石
E. E．膀胱化脓

[多选题]前列腺增生症手术治疗的指征()

A. A．不稳定性膀胱症状严重
B. B．残余尿＞60ml
C. C．最大尿流率＞15ml/s
D. D．已引起上尿路梗阻及肾功能损害
E. E．前列腺体积较大

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