【名词&注释】
尿毒症(uremia)、皮质醇(cortisol)、刺激性(irritation)、正常值(normal value)、神经递质(neurotransmitter)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、精神创伤(psychic trauma)、水中毒(water intoxication)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)
[单选题]男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。
A. A
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[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是()
A. 精神创伤(psychic trauma)
B. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高
C. TSH(促甲状腺激素)升高
D. 碘摄入过多
E. 自身免疫
[单选题]一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是()
A. 细菌
B. 病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 以上都不是
[单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()
A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗
[单选题]女性,35岁。1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是()
A. 垂体放射治疗
B. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
C. 肾上腺切除
D. 影响神经递质药物治疗
E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
[单选题]男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为()
A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷(hypoglycemic coma)
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷
[单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
A. A
[单选题]女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气管肺炎,体检化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为()
A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒(water intoxication)
[单选题]血糖正常,尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常()
A. 糖尿病合并肾小球硬化症(glomerulosclerosis)
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 1型糖尿病
E. 甲状腺功能亢进
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