女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、肠套叠(intussusception)、参考价值(reference value)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、有助于(helpful to)、阶梯状(stepladder)、不完全肠梗阻、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[单选题]女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛

A. A

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学习资料：

[单选题]增生型肠结核的最常见症状是（）。

A. 腹泻
B. 便秘
C. 脓血便
D. 盗汗
E. 消瘦

[单选题]女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（）。

A. 结核性腹膜炎粘连型
B. 结核性腹膜炎并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并胃炎
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡

[单选题]结核性腹膜炎最严重的并发症为（）。

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 肠粘连
D. 肠套叠
E. 肠扭转

[单选题]男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状^(stepladder)液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是（）。

A. 加大抗结核药物剂量
B. 加用肾上腺皮质激素
C. 继续胃肠减压
D. 剖腹探查
E. 肛管排气

[单选题]女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（+），随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）75U。下列哪项检查不宜进行？（）

A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查

[单选题]女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。有关本病例的议论，哪项是错误的（）。

A. 最可能的诊断是结核性腹膜炎
B. 腹水腺苷脱氨酶增高有助于^{(helpful to)}本病的诊断
C. 腹壁柔韧感为本病所特有
D. 有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E. 有并发症时可行手术治疗

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

A. A

[单选题]腹腔镜+活检（）。

A. 渗出型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 可确定结核性腹膜炎
E. 对确诊结核性腹膜炎有参考价值

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