男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、刚果红(congo red)、双下肢水肿、未分类、双下肢浮肿

[单选题]男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g／L，血肌酐268μmol／L。首先考虑的并发症是（）

A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞

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[单选题]患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重．2价月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红^{(congo red)}染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为（）

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

[单选题]原发性肾小球病的病理分型不包括（）

A. 轻微性肾小球病变
B. 局灶性节段性病变
C. 弥漫性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 未分类的肾小球肾炎

[单选题]尿毒症最早出现的症状是（）

A. 心血管系统症状
B. 胃肠道症状
C. 血液系统症状
D. 呼吸系统症状
E. 神经精神和肌肉系统症状

[单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积（）

A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 新型青霉素
D. 喹诺酮类
E. 非甾体抗炎药

[单选题]女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150／90mmHg，尿蛋白定量6.5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA（＋），B超双肾稍大。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎

[单选题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿；血压130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。

A. C

[单选题]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10/HP。

A. A

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