【名词&注释】
通透性(permeability)、肾小管(renal tubular)、年龄组(age groups)、重吸收(reabsorption)、低蛋白(low protein)、青壮年(young adults)、有效地(effectively)、免疫球蛋白静脉滴注、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、双下肢浮肿
[单选题]影响IgA肾病患者预后的因素是()。
A. 高血压
B. 持续存在蛋白尿
C. 肾功能异常
D. 肾脏病理存在明显的间质和小管病变
E. 以上都是
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[单选题]对延缓慢性肾小球肾炎患者肾功能下降治疗措施中哪项没有明确作用?()
A. 控制高血压
B. 控制血糖
C. 控制蛋白尿
D. 消除水肿
E. 低蛋白、低磷饮食
[单选题]20岁男性患者,肾活检诊断为IgA肾病,可出现以下哪种表现?()
A. 血IgA降低
B. 血IgA升高
C. 血C3降低
D. 血C3升高
E. 以上都不是
[单选题]男性,31岁,血尿2个月,无浮肿、蛋白尿,血压145/100mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法正确?()
A. 血尿之前肯定有明显上呼吸道感染
B. 尿中有大量白细胞
C. 切除扁桃体治疗肯定有效
D. 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
E. 应积极给予糖皮质激素治疗
[单选题]女性,22岁。因“反复双下肢浮肿1年余,少尿3天”入院。入院后查血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,半年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗是()。
A. 立即行重复肾活检
B. 立即使用MP冲击
C. 立即行血液透析治疗
D. 立即使用CTX冲击
E. 立即使用免疫球蛋白静脉滴注
[单选题]伴有轻度蛋白尿(<1g/d)的IgA肾病的治疗不包括()。
A. 激素及免疫抑制剂
B. 抗凝
C. 抗氧化
D. 寻找和清除潜在的感染灶
E. ACEI/ARB
[单选题]关于IgA肾病的免疫病理,下列叙述不正确的是()。
A. 系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B. IgA主要为IgA1亚型
C. 系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积,亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D. 系膜区或毛细血管袢IgA沉积,伴补体C3沉积
E. 以上都不是
[单选题]关于左肾静脉压迫综合征与IgA肾病的鉴别诊断,下列叙述不正确的是()。
A. 前者超声检查可见左肾静脉扩张
B. 两者尿红细胞形态检查均为畸形红细胞
C. 前者肾活检常无明显异常
D. 前者通过病史、超声检查及尿红细胞形态即可做出诊断
E. 左肾静脉压迫综合征除血尿外常无其它临床症状
[单选题]关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述不正确的是()。
A. 若伴有蛋白尿,可用ACEI或者ARB类药物
B. ACEI、ARB类药物能有效地(effectively)降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C. ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D. ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障,降低其通透性
E. ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大,从而减少细胞外基质蓄积
[单选题]下列关于IgA肾病的流行病学描述不正确的是()。
A. 占原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)的15%-40%
B. 青壮年发病率高
C. 各年龄组均可发生
D. 发病率无种族差异
E. 是导致ESRD最常见的原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)之一
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