女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、利尿剂(diuretic)、多巴酚丁胺(dobutamine)、心源性休克(cardiogenic shock)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、洋地黄(digitalis)、合并肺栓塞(combinated with pulmonary embolism)

[单选题]女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是（）

A. 自发性心绞痛^{(spontaneous angina pectoris)}
B. 心肌炎
C. 心脏神经官能症
D. 肋间神经痛
E. 胸膜炎

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[单选题]下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）

A. V1～V3导联宽而深的Q波形成
B. V7～V9导联宽而深的Q波形成
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D. V3R～V6R导联宽而深的Q波形成
E. I、aVL导联宽而深的Q波形成

[单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C. 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞^{(combinated with pulmonary embolism)}

[单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）

A. 吗啡
B. 洋地黄^(digitalis)
C. 利尿剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴酚丁胺

[单选题]诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

A. 心腔内心音图检查
B. 心腔内电生理检查
C. 冠状动脉造影
D. 心腔内心电图检查
E. 心内膜心肌活组织检查

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