男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、总胆红素(total bilirubin)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、重感冒、出血点(petechia)、特别是(especially)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢粒急变
E. 类白血病反应

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学习资料：

[单选题]红细胞外在因素所致溶血是（）

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 海洋性贫血
C. 丙酮醛激酶缺乏
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血

[单选题]患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是（）

A. 甲亢危象
B. 急性扁桃体炎
C. 重感冒
D. 药物引起粒细胞减少症
E. 药物引起粒细胞缺乏症

[多选题]溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素（）

A. 血红蛋白分解能力
B. 肾小球滤过率
C. 肝脏处理胆红素的能力
D. 骨髓代偿能力
E. 粪胆原排除量

[单选题]女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×109／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。

A. E

[单选题]男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3.0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（－），尿胆原1∶320（＋），尿含铁血黄素（＋），血清铁蛋白12ug／L。

A. E

[单选题]男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多

A. E

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. A

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

A. D

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. E

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