男性，65岁，右上肺中央型巨大占位，考虑右上肺癌，因患者拒绝手

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、脂肪组织(adipose tissue)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、弥漫性胸膜间皮瘤、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、细胞组织(cell tissue)、烦躁不安、手术禁忌证(surgical contraindication)、局限性胸膜间皮瘤

[单选题]男性，65岁，右上肺中央型巨大占位，考虑右上肺癌，因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是（）

A. 小细胞未分化癌
B. 大细胞未分化癌
C. 燕麦细胞癌
D. 鳞癌
E. 低分化腺癌

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[单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A. 肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B. 腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C. 起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D. 鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E. 未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

[单选题]诊断肺癌常用最主要手段，是（）

A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部X线检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检

[单选题]上腔静脉综合征最常见于（）

A. 纵隔肿瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 肺尖部结核
E. 肺癌

[单选题]胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）

A. 肿瘤侵犯胸壁
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间皮瘤
D. 局限性胸膜间皮瘤
E. 胸膜玻璃样变

[单选题]有关胸腺瘤哪个叙述不正确（）

A. 好发于前上纵隔
B. 可以伴有重症肌无力
C. 有可能在细胞组织^{(cell tissue)}形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D. 手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E. 胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺淤血、肺水肿

[单选题]男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）

A. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
B. 镇静药物
C. 胸腔穿刺
D. 补液、输血治疗
E. 剖胸探查

[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是（）

A. 闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗

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