男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检

【名词&注释】

腹股沟疝(inguinal hernia)、修补术(repair)、迷走神经(vagus nerve)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）

A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查，穿孔修补术
C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E. 以上都不正确

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[单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是（）

A. 在腹部损伤中罕见
B. 腹痛和腹膜刺激征较轻
C. 中央型破裂不易继发肝脓肿
D. 有时可出现呕血或黑粪
E. 被膜下破裂更易继发肝脓肿

[单选题]男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、中毒性休克^{(stubborn shock)}，应选择的处理方案是（）

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上均不对

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. A

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