关于Klinefelter综合征的临床表现，叙述正确的有（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、肾上腺(adrenal)、青春期(puberty)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、分泌物(secretion)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、血浆渗透压(plasma osmotic pressure)、身高增长(height growth)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]关于Klinefelter综合征的临床表现，叙述正确的有（）。

A. 血LH、FSH水平低于正常
B. 睾丸体积小于4ml
C. 成年后血睾酮浓度低于正常
D. 睾丸活检呈玻璃样变性
E. 染色体核型为48，XXXY

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[单选题]下列哪项不是决定血浆渗透压^{(plasma osmotic pressure)}的因素()

A. A．血钠
B. B．血糖
C. C．血尿素氮
D. D．血乳酸
E. E．血钾

[多选题]关于男子乳房发育的临床表现，叙述正确的有（）。

A. 单侧或双侧乳房增大
B. 可出现乳晕皮肤粘连或乳头凹陷
C. 可感到隐痛不适或触痛
D. 乳房触诊手指合拢时多无阻力感
E. 少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出

[单选题]患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长^{(height growth)}加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。

A. B

[单选题]患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长^{(height growth)}减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢^{(both lower limbs)}毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。

A. C

[多选题]患者男，63岁，因“左乳房肿胀6个月，体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀，怕热、多汗、心悸，于当地医院行手术切除右乳肿块，病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀，近2个月体重明显减轻就诊。查体：P92次/min；消瘦貌，眼球无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}；右侧乳晕处可见约3cm长术痕；双手细震颤（＋）；睾丸未见异常。

A. B, F

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