【名词&注释】
持续性(persistence)、重要意义(significance)、修补术(repair)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、粒细胞(granulocyte)、牵涉痛(referred pain)、不得已、实质性器官(parenchymatous organ)
[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的()
A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛(referred pain)者,提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛(referred pain)者,较多见于肝脾破裂
D. 有休克者,多为实质性器官(parenchymatous organ)损伤
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学习资料:
[单选题]左半结肠破裂损伤,一般选择()
A. 单纯横向缝合修补
B. 部分切除,端端吻合
C. 肠造口或肠外置术
D. 保守治疗
E. 带蒂肠片修补术
[单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血,以下哪项不对()
A. 非不得已,应避免采用
B. 术后3~5日起,每日抽出纱条一段,7~10日取完
C. 纱条尾端自腹壁切口引出
D. 有并发感染及再出血可能
E. 各型肝裂伤均可采用
[单选题]对胃肠破裂有重要意义的检查是()
A. 腹穿抽出血性液
B. 腹部叩诊鼓音
C. X线透视膈下游离气体
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹膜刺激征较轻
[多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,不正确的是()
A. 有腹膜炎体征
B. 怀疑腹腔内脏损伤,经保守治疗病情不见好转
C. 严重的复合性损伤
D. 怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
E. 生命体征不稳定者
[单选题]男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞(granulocyte)0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
A. C
[单选题]男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。血常规:白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞(granulocyte)0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
A. A
[单选题]男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。
A. D
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