女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、血尿酸(serum uric acid)、皮肤感染(skin infection)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小动脉硬化症、血压高(high blood pressure)、双下肢水肿

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高^{(high blood pressure)}4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）。

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

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学习资料：

[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）。

A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10％葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析

[单选题]男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是（）。

A. 慢性肾小球肾炎、CKD第1期
B. 慢性肾小球肾炎、CKD第2期
C. 慢性肾小球肾炎、CKD第3期
D. 慢性肾小球肾炎、CKD第4期
E. 慢性肾小球肾炎、CKD第5期

[单选题]急性肾衰竭的恢复期每日尿量为（）。

A. 2000～3000ml
B. 3000～5000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 1500～3000ml

[单选题]以下哪种病情会出现血浆BUN：Cr>20：1（）。

A. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 慢性肾功能衰竭
C. 肾前性少尿
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾后性急性肾衰竭

[单选题]尿毒症患者最常见的感染是（）。

A. 胃肠道感染
B. 肺部感染
C. 腹膜感染
D. 皮肤感染
E. 肝炎病毒感染

[单选题]男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊

A. E

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. C

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