【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、普伐他汀(pravastatin)、心源性猝死(sudden cardiac death)、高钙血症(hypercalcemia)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、定向力障碍(disorientation)
[单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
A. E
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[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是()
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
[单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是()
A. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
B. 急性肾衰竭(少尿期)
C. 输入大量库存血
D. 挤压综合征
E. 酸中毒
[单选题]以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒()
A. ['pH7.33,PaCO231mmHg,HCO16mmol/L
B. pH7.29,PaCO265mmHg,HCO32mmol/L
C. pH7.23,PaCO272mmHg,HCO35mmol/L
D. pH7.28,PaCO229mmHg,HCO17mmol/L
E. pH7.53,PaCO248mmHg,HCO33mmol/L
[单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是()
A. 洋地黄中毒
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 急性心肌梗死
[单选题]患者男性,47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)合并呼吸性酸中毒
[单选题]患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,神志不清。
A. B
[单选题]患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。
A. ['以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒()A.pH7.26,PaCO2为72mmHg,HCO33mmol/L
B. pH7.21,PaCO2为35mmHg,HCO16mmol/L
C. pH7.27,PaCO2为30mmHg,HCO13mmol/L
D. pH7.46,PaCO2为42mmHg,HCO33mmol/L
E. pH7.51,PaCO2为22mmHg,HCO20mmol/L
[单选题]静脉补钾的浓度一般为每升多少()
A. 10~20mmol
B. 100mmol
C. 50~55mmol
D. 30~40mmol
E. 70mmol
[单选题]根据血气结果:pH7.37,PaCO2为76mmHg,HCO44mmol/L,考虑诊断为()
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
D. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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