男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、静脉注射(intravenous injection)、内分泌失调(endocrine dyscrasia)、胃蛋白酶(pepsin)、左旋多巴(levodopa)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、慢性胃溃疡(chronic gastric ulcer)、高度重视(high attention)、直肠镜检(proctoscopy)、胃溃疡癌(gastric ulcer-cancer)

[单选题]男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

A. C

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学习资料：

[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）

A. 20g／d
B. 30g／d
C. 40g／d
D. 50g／d
E. 60g／d

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

A. B

[单选题]肝豆状核变性是因为（）

A. 肝脏内有铜沉积
B. 线粒体抗体阳性
C. 铁沉积于肝脏
D. 肝纤维化
E. 乙型肝炎

[单选题]消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）。

A. NSAID
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. 胰酶
D. 乙醇
E. 胆盐

[单选题]肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）。

A. 加强保肝治疗
B. 应用左旋多巴
C. 弱酸溶液洗肠
D. 复方氨基酸静脉注射
E. 纠正酸碱平衡

[单选题]肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。

A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 肾上腺糖皮质激素增多
E. 抗利尿激素增多

[单选题]消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是（）

A. 胃大弯
B. 胃或十二指肠后壁
C. 胃小弯
D. 胃角
E. 胃前壁

[单选题]关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是（）

A. 少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否
B. 癌变率估计在5％左右
C. 慢性胃溃疡^{(chronic gastric ulcer)}，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视^{(high attention)}
D. 粪便隐血持续阳性应予高度重视^{(high attention)}
E. 胃溃疡癌^{(gastric ulcer-cancer)}发生在溃疡边缘

[单选题]门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是（）

A. 直肠镜检^{(proctoscopy)}
B. 纤维结肠镜检
C. 直肠指检
D. 钡灌肠X线检查
E. 钡餐X线检查

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