改良Heller术的手术要点不包括（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、吞咽困难(dysphagia)、首要任务(primary task)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、心电图显示(ecg showed)、半小时(half an hour)

[单选题]改良Heller术的手术要点不包括（）

A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8～10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃一食管返折

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学习资料：

[单选题]食管癌最常见转移部位是（）

A. 肺
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 骨骼

[单选题]下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}诊断最有意义（）

A. 胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置
D. 胸片示心包有蛋壳样钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的（）

A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流

[单选题]女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术，为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（）

A. 正确掌握手术适应证和手术时机
B. 严格无菌操作
C. 保证术后胸膜腔引流通畅，促进余肺复张
D. 术前可不用抗结核药
E. 术后加强抗生素及抗结核药物治疗

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时^{(half an hour)}。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张，最恰当的处理为（）

A. 输液、输血，补充血容量
B. 摄X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包穿刺
E. 胸腔闭式引流

[单选题]食管胃底静脉曲张（）

A. 钡餐造影食管下段充盈缺损
B. 钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变
C. 钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变
D. 钡餐造影食管大部呈线性狭窄
E. 钡餐造影食管下段华圆形压迹

[单选题]女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。

A. A

[单选题]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。

A. D

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