男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、地高辛(digoxin)、主要原因(main cause)、闭塞性周围动脉粥样硬化、大汗淋漓

[单选题]男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）。

A. 短绌脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 水冲脉
E. 细脉

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[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是（）

A. 高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素
B. 动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因^{(main cause)}
C. 主要累及肢体的大、中动脉
D. 60岁以前发病较多，女性明显多于男性
E. 下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5／14kPa（200／105mmHg）。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次／min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为（）

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性左心衰竭
D. 急性心包炎
E. 急性主动脉夹层

[单选题]闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是（）

A. 血栓形成
B. 动脉粥样硬化
C. 动脉炎
D. 血管痉挛
E. 斑块内出血

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P－R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. C

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

[单选题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

A. A

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次／d，既往无任何特殊病史。

A. E

[多选题]患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。

A. C, D

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