地方性斑疹伤寒的病原体有别于流行性斑疹伤寒的病原的特征之一是

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、头孢菌素(cephalosporin)、罗红霉素(roxithromycin)、病原体(pathogen)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、关节痛、主要特征(main features)、凝血常规、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)

[填空题]地方性斑疹伤寒的病原体有别于流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}的病原的特征之一是将其接种雄性豚鼠可引起阴囊及睾丸______。

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[单选题]治疗流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}的首选药物是()

A. A．四环素
B. B．青霉素
C. C．头孢菌素
D. D．氯霉素
E. E．罗红霉素

[单选题]关于恙虫病东方体，叙述错误的是（）

A. 抵抗力较强，易保存，在液氯中可保存1年以上
B. 对各种消毒方法都很敏感
C. 在0.5%苯酚溶液中或加热至56℃10min即死亡
D. 对氯霉素、四环素和红霉素均敏感
E. 能耐受青霉素类、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素

[多选题]典型流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}皮疹的主要特征^{(main features)}有（）

A. 多于第4~5病日开始出疹
B. 1~2d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D. 皮疹多于1周左右消退
E. 常遗留有色素沉着

[单选题]女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色瘀点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14.19×109/L，中性粒细胞百分比^{(neutrophils percentage)}0.88，血小板24×109/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。

A. D

[多选题]患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。查体：T39.5℃；相对缓脉。

A. A, B, D, F, G

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