孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来

【名词&注释】

多普勒(doppler)、剖宫产手术、人工流产(induced abortion)、紧急措施(emergency measure)、阴道内、阴道口(vaginal orifice)、烦躁不安

[单选题]孕妇，24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口^{(vaginal orifice)}来诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心160次／分。

A. C

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学习资料：

[多选题]胎盘植入的处理是（）

A. 给予甲氨蝶呤
B. 子宫切除术
C. 人工徒手剥离胎盘
D. 大号刮匙清除
E. 在静脉麻醉下，手取胎盘

[多选题]哪些情况可以发生羊水栓塞（）

A. 羊膜腔穿刺
B. 早孕大月份钳刮术
C. 剖宫产
D. 人工流产
E. 药物流产

[单选题]产后出血最常见的原因为（）

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘剥离不全
E. 胎盘植入

[单选题]脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最严重（）

A. 足先露
B. 单臀先露
C. 肩先露
D. 头先露
E. 全臀先露

[单选题]28岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断应为（）

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 凝血功能障碍
D. 植入胎盘部分剥离
E. 以上都不是

[单选题]26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂

[单选题]27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。紧急措施应是（）

A. 为宫颈裂伤，立即缝合
B. 为阴道血肿，立即处理
C. 检查凝血功能，并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 手入宫腔探查

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