2022甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库胆系疾病题库免费模拟考试题159

1. [单选题]男，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）

A. 4周以后
B. 2周以后
C. 1周以后
D. 12周以后
E. 24周以后

2. [单选题]有关胆道系统的生理功能，正确的是（）

A. 肝细胞每日分泌胆汁400ml
B. 胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
C. 胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D. 胆囊每日分泌胆汁200ml
E. 肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍

3. [单选题]经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的（）

A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

4. [单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}时，基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染，胆管内压力升高，有时可达（）

A. 20cmH2O
B. 30cmH2O
C. 25cmH2O
D. 10cmH2O
E. 40cmH2O

5. [单选题]先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）

A. 消炎利胆保守治疗
B. 囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术
C. 囊肿空肠吻合术
D. 囊肿十二指肠吻合术
E. 上述都不是

6. [单选题]胆总管的血供来源主要是（）

A. 胃右动脉的分支
B. 胃十二指肠动脉的分支
C. 门静脉的分支
D. 肝固有动脉的分支
E. 胆囊动脉的分支

7. [单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}。其病史、体征不支持诊断的依据是（）

A. 发病12～24小时常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐

8. [多选题]下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）

A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁约800～1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

9. [单选题]女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。

A. B

10. [单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. C

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