【导读】
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1. [单选题]女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢(both lower limbs)逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉(jugular vein)怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢(both lower limbs)重度水肿。
A. D
2. [单选题]风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)时最常被侵犯的瓣膜是()
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 肺动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 二尖瓣+主动脉瓣
3. [单选题]主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是()
A. 外周动脉硬化
B. 回心血量增加
C. 心输出量(output)增大
D. 收缩压增高、舒张压下降
E. 中小动脉弹性增加
4. [单选题]下述不是二尖瓣关闭不全体征的是()
A. 第一心音亢进
B. 常有第二心音分裂
C. 心尖区全收缩期吹风样高调杂音
D. 杂音可向左腋下和背部传导
E. 重度关闭不全时,可出现心尖部舒张期杂音
5. [单选题]下列引起右室压力负荷过重的是()
A. 三尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 静脉回流量增高
D. 肺动脉高压
E. 严重贫血
6. [单选题]男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。
A. D
7. [单选题]患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。
A. D
8. [单选题]患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. B
9. [单选题]阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效()
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
10. [单选题]高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为()
A. 氨氯地平
B. 卡托普利
C. 双氢克尿噻
D. 美托洛尔
E. 哌唑嗪