2022普通外科学(医学高级)题库脾切除的适应征及其疗效题库模拟考试106

1. [单选题]女，26岁，严重的免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}。皮质类固醇治疗后血小板不超过20×10/L，故行脾切除术，但打开腹腔后，切口出血明显，最恰当的处理()

A. A．继续脾切除
B. B．给予长春新碱
C. C．输血小板后脾动脉结扎和脾切除
D. D．输新鲜冰冻血浆
E. E．应用α-球蛋白

2. [单选题]下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}而行脾切除的适应证()

A. A．出血严重，危及生命
B. B．起病急，有黄疸者
C. C．大剂量激素治疗能暂时缓解，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者
D. D．激素应用禁忌者
E. E．经肾上腺皮质激素治疗6个月以上无效，或治疗后多次反复发作者

3. [单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。

A. 左上腹有外伤史
B. 有早期休克表现
C. 腹部有压痛反跳痛
D. 有进行性贫血
E. 诊断性腹腔穿刺有不凝血液

4. [单选题]有关脾破裂，哪项是错误的（）。

A. 发病率古腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂约占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原

5. [单选题]脾脏循环血量占心排血量的（）。

A. 8%～10%
B. 4%～5%
C. 15%～20%
D. 10%～15%
E. 1%～2%

6. [单选题]关于脾功能亢进正确的是（）。

A. 仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大
B. 巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
C. 周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致
D. 临床主要表现为红细胞降低明显
E. 脾切除效果良好，可使周围血象不同程度地恢复

7. [单选题]脾切除术后，血小板计数超过多少时，应使用肝素等抗凝剂（）。

A. 400×109／L
B. 600×109／L
C. 800×109／L
D. 1000×109／L
E. 1200×109／L

8. [单选题]患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。

A. D

9. [单选题]患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。

A. C

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