【导读】
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1. [单选题]6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。
A. C
2. [单选题]4个月婴儿,突然出现呼吸困难(dyspnea),面色苍白,烦躁不安。心率170/min,第1心音可闻及奔马律,肝于肋缘下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大,搏动减弱,诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为()
A. 暴发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭
3. [单选题]肺循环(pulmonary circulation)多血,体循环少血,脉压差增宽,应诊断为()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征
4. [单选题]女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. C
5. [单选题]女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. D
6. [单选题]5岁6个月女孩,自幼营养欠佳,易患感冒。体检:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A. B
7. [单选题]6岁男孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
A. B
8. [单选题]肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()
A. 地高辛
B. 利尿剂
C. 手术
D. 扩血管药物
E. 强的松