肺血管疾病题库2022模拟考试题108

1. [单选题]复性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素（）

A. 感染高热加重了心脏的负荷
B. 心率加快加重了心脏负荷
C. 细菌毒素对心肌的毒性作用
D. 继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}加重了心脏负担
E. 缺O和CO潴留引起了肺小动脉痉挛

2. [单选题]慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）

A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂^(sedative)

3. [单选题]肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是（）

A. 肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配
B. 放射性斑片状缺损
C. 肺通气阳性，肺灌注阴性
D. 灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区
E. 通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区

4. [多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征（）

A. 剑突下收缩期心脏搏动
B. 三尖瓣区收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 肺气肿
E. 肺功能提示限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}

5. [多选题]对肺血栓栓塞的发病过程和预后有重要影响的因素是（）

A. 是否存在其他心肺疾病
B. 栓子的大小与数量
C. 多个栓子的递次栓塞间隔时间
D. 血栓溶解的快慢
E. 个体反应的差异

6. [多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（）

A. 心电图有心肌缺血的表现
B. 心脏听诊P2>A2
C. 心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化
D. 超声心动图可有"荡击波征"
E. 冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据

7. [多选题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

A. B, C, E, G, H

8. [多选题]患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。

A. C, E

9. [单选题]患者，男，71岁，反复咳嗽咳痰30年，气喘15年，加重伴下肢水肿6天入院，高血压病史15年，150/100mmHg，查体，T38.1℃，口唇发绀，血压135/85，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×109/L，N0.78。

A. D

10. [单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. C

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