男性，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发病率、尿常规(urine routine)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、转移性(metastatic)、风心病(rheumatic heart disease)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、小网膜囊积液(fluid collection in lesser sac)

[单选题]男性，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）

A. 切口感染
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间隙脓肿
E. 小网膜囊积液^{(fluid collection in lesser sac)}

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[单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的叙述中，不恰当的是（）

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]膈下脓肿的临床表现为（）

A. 直肠、膀胱刺激症状
B. 发热、呃逆，肩颈部痛
C. 腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D. 消化道出血
E. 膈下出现游离气体

[单选题]女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。

A. C

[单选题]下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）

A. 疼痛定位明确
B. 呈持续性锐痛
C. 腹痛常因加压而加剧
D. 有压痛、反跳痛、肌紧张
E. 肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘

[多选题]老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张

A. C, D

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