【名词&注释】
异丙肾上腺素(isoproterenol)、酚妥拉明(phentolamine)、心源性休克(cardiogenic shock)、抗休克(antishock)、毛细血管通透性(capillary permeability)、冠状动脉血流量、乳酸盐(lactate)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、时间比(time comparison)、时间长(a long time)
[单选题]异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
D. 小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长(a long time)
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高
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学习资料:
[单选题]重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中,不包括()。
A. 出现出血、血栓、溶血等表现
B. 血小板<8×109/L、凝血时间(试管法)异常,高凝状态<3分钟,低凝状态>12分钟
C. 早期表现为纤溶亢进:①凝血酶结时间>25秒;②3P试验阳性;③优球蛋白溶解时间<2小时;④全血块溶解时间>2小时
D. HCO-3<21mmol/L,pH<7.35,CO2CP、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+升高
E. 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比(time comparison)正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少
[单选题]酚妥拉明(苄胺唑啉)抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
D. 小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长(a long time)
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高
[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是()。
A. 早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降
B. 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小
C. 早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显
D. 早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降
E. 早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著
[单选题]休克的特殊监测,下列哪一项不正确()。
A. CVP的正常值为5~10cmH2O
B. PCWP的正常值为6~15cmH2O
C. CO的正常值为4~6L/min
D. 动脉血乳酸盐(lactate)正常值为1~1.5mmol/l。
E. 血pH的正常范围为7.35-7.45
[单选题]男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()。
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[单选题]人体的微循环约占总循环量的()。
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 25%
[单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是()。
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
[单选题]绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压130/96mmHg是()
A. A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克
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