【名词&注释】
磁共振(magnetic resonance)、间质性肺疾病(interstitial lung disease)、抗菌药(anti-bacterial agents)、弥漫性(diffuse)、限制性(restriction)、脂蛋白(lipoprotein)、决定性(decisive)、肺动脉瓣(pulmonary valve)、阳性反应(positive reaction)、止咳药(antitussive)
[单选题]女性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaO264mmHg,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为()
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张剂
D. 持续高流量吸氧
E. 肺泡灌洗
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学习资料:
[单选题]对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是()
A. 肺弥散功能
B. 放射核素扫描
C. 胸部CT
D. 血清免疫学
E. 肺组织活检
[单选题]男性,45岁。近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药(antitussive)无效,查体:双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
A. D
[单选题]女性,42岁,主因"活动后气短半年,加重1个月"入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。
A. A
[单选题]男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊“特发性肺纤维化”(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()。
A. 呼吸浅速
B. 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C. 两肺呼吸音降低
D. 肺动脉瓣(pulmonary valve)区第二音亢进
E. 病理性支气管呼吸音
[单选题]女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值()。
A. B型超声显像
B. CT检查
C. 磁共振检查
D. BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E. 核素肺扫描
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