患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患

【名词&注释】

工作能力强、住院治疗(hospitalization)、反射亢进、心脏毒副作用、环性心境障碍(cycle mood disorder)、总经理助理(assistant to president)、密切关系(close relationship)、电休克治疗(electroconvulsive therapy)、精力充沛(energetism)、情绪高涨

[单选题]患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

A. E

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[单选题]患者女，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛^(energetism)，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己可以很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家属无法管理。发病以来食欲亢进，体重锐减。查体发现患者消瘦，心率为120次/分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。

A. C

[单选题]有严重自杀企图的抑郁症患者，为迅速控制其自杀冲动，应首选（）

A. 电休克治疗^{(electroconvulsive therapy)}
B. 舍曲林
C. 阿米替林
D. 丙米嗪
E. 碳酸锂

[单选题]患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）

A. 分裂情感性精神病
B. 精神分裂症
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 急性应激障碍

[单选题]患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。

A. A

[单选题]有关环性心境障碍的描述，错误的是（）

A. 是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍
B. 持续性心境不稳，心境高涨和低落多次反复交替出现
C. 躁狂症状的数目，严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准
D. 抑郁症状的数目，严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准
E. 轻度躁狂和抑郁发作，一般与生活事件有关，而与性格基础无关

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