内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肿瘤发生(tumorigenesis)、人工关节置换(artificial joint replacement)、扶正祛邪、行气活血(promoting circulation of qi and blood)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、绝大多数(most)、桃红四物汤加减、良性骨肿瘤(benign bone tumor)、杞菊地黄丸加减

[单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）

A. 刮除植入松质骨
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合

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[单选题]以下对骨肿瘤中医辨证治疗正确的是（）

A. 正虚邪侵局部包块，微微作痛，皮色不变，神疲乏力，面色无华，舌胖大薄白，脉软细无力。治则：扶正祛邪。方药：四君子汤或玉屏风散加减
B. 气滞血瘀局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：桃红四物汤加减
C. 肾虚精亏局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：杞菊地黄丸加减
D. 气滞血瘀局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：血府逐瘀汤加减
E. 肾虚精亏局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：右归丸加减

[单选题]下列说法错误的是（）

A. 骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣，是最常见的良性骨肿瘤^{(benign bone tumor)}。确切病因不明。肿瘤发生于骨表面，由软骨组织骨化形成的疣状骨性突起，表面有软骨呈帽状覆盖，随骨骼的发育而生长，绝大多数^(most)在骨骺闭合后停止生长
B. 软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性骨肿瘤^{(benign bone tumor)}。好发于手、足短管状骨。起源于骨中心髓内的称内生软骨瘤，也称中心性软骨瘤，是软骨瘤中最多见的一种类型。偏心向外突出生长的称骨膜下软骨瘤
C. 骨软骨瘤全身骨骼均可发病，常见于长骨的干骺端，多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨近端的干骺端，偶尔也发生于股后端，其余散见于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺桡骨、跟骨等骨
D. 孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状有无而定。无症状、病变范围小者可不手术，以定期观察。若有症状、病变有较大、在长骨者，可行刮除植骨术或切除植骨术，只要彻底，很少复发，且不存在恶变
E. 对无症状、体积小的骨软骨瘤，可不必治疗。若肿瘤增大，影响关节活动，或压迫神经、血管，应予手术切除。切除必须彻底，其范围应包括被膜、软骨帽盖、瘤体和基底及其周围的部分正常骨组织

[单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）

A. 血尿常规
B. 胸部X线检查
C. 局部检查
D. 血碱性磷酸酶测定
E. 尿本周蛋白测定

[单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤因肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）

A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症

[单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述患者若病变处于早期阶段时，治疗应选择（）

A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶不处理，严密观察
C. 瘤段切除，假体植入
D. 瘤段切除，植骨
E. 放射治疗

[单选题]男性，40岁，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为（）

A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨巨细胞瘤
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 内生软骨瘤
E. 骨囊肿

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