肝病题库2022模拟考试系统106

1. [单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 血清总胆红素、结合胆红素增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体强阳性
E. 血清IgG显著升高

2. [单选题]亚临床肝癌是指（）

A. 肝细胞DNA代谢异常
B. AFP检出无任何症状和体征的肝癌
C. B超检出<2cm的肝癌
D. CT检出<2cm的肝癌
E. 患者仅有肝区疼痛的肝癌

3. [单选题]自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）

A. 小胆管增生
B. 可见Mallory小体
C. 界面性肝炎、浆细胞^{(plasma cell)}浸润、玫瑰花结
D. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
E. 肝细胞内铁颗粒沉积

4. [单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是（）

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 病毒性肝炎后肝硬化
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}
E. 自身免疫性肝炎后肝硬化

5. [单选题]下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用（）

A. 多酶片
B. 秋水仙碱
C. 维生素C
D. 水飞蓟素
E. 硫唑嘌呤

6. [单选题]下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因（）

A. 低血容量与缺氧
B. 摄入过多的含氮食物或药物
C. 高血糖
D. 低钾性碱中毒
E. 便秘

7. [单选题]肝性脑病预后最差的一项是（）

A. 肝功能较好，分流术后由于进食高蛋白而引起门体分流性脑病者
B. 有黄疸倾向的患者
C. 暴发性肝功能衰竭所致的肝性脑病
D. 有出血倾向的患者
E. 有腹水倾向的患者

8. [多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是（）

A. 血清AST>正常上限10倍
B. 血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍
C. 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
D. 临床上有乏力、关节痛等症状
E. 肝性脑病

9. [多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是（）

A. 男性多发
B. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
C. 确诊后，首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
D. 黄疸进行性加重提示：预后不良
E. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

10. [单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A. D

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