【导读】
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1. [单选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确()。
A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E. 有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
2. [单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确()。
A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
D. 多见于右叶,单发
E. 手术引流是唯一有效的方法
3. [单选题]男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。
A. D
4. [单选题]肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()
A. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
B. 氟马西尼
C. 亮氨酸
D. 缬氨酸
E. 异亮氨酸
5. [单选题]肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()
A. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
B. 氟马西尼
C. 亮氨酸
D. 缬氨酸
E. 异亮氨酸
6. [单选题]关于肝硬化自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis in cirrhosis),正确的描述是()
A. 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛
B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
C. 易出现顽固性腹腔积液
D. 治疗时应加强利尿治疗
E. 应进行腹腔积液培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
7. [单选题]男性,39岁,患肝硬化4年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 转氨酶明显增加
8. [单选题]胆管细胞癌()
A. AFP<20μg/L
B. AFP>100μg/L
C. AFP>200μg/L持续6周
D. AFP>200μg/L持续8周
E. AFP>500μg/L持续2周
9. [单选题]患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点(petechia)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A. 禁食蛋白质
B. 口服乳果糖
C. 静脉滴注精氨酸
D. 肥皂水灌肠(soapsuds enema)
E. 补充支链氨基酸
10. [单选题]男性,44岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38C左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。尽快治疗,应先做何种检查()
A. 肝、肾功能
B. 血常规及血培养
C. 腹水培养加药敏试验
D. 腹水常规及涂片染色
E. 血培养加药敏试验