疼痛学主治医师题库2022相关专业知识题库每日一练冲刺练习(04月18日)

1. [单选题]关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列错误的是（）

A. 心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复^{(can recover)}正常
B. 易发生房性心律失常
C. 部分患者会发生低钾性麻痹
D. 有时可不伴有高代谢症候群
E. 少数患者可伴肌萎缩

2. [单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是（）

A. A.主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用^{(stimulation)}B.临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低C.静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制D.治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗E.纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转^{(an irreversible)}的损害

3. [单选题]化脓性骨髓炎经抗生素治疗全身症状消退，但局部症状加剧应（）

A. 继续应用原抗生素，但应加大药量
B. 更换抗生素
C. 分层穿刺找致病菌
D. 继续应用原抗生素，观察疗效
E. 手术引流

4. [单选题]患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）

A. 三腔管继续压迫24小时
B. 继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
C. 气囊放气后留置三腔管
D. 放气拔管，继续内科治疗
E. 放气拔管，转外科手术治疗

5. [单选题]脊髓压迫症临床表现中的反射异常症状（）

A. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史
B. 脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失，锥体束受损出现病理反射阳性，腱反射亢进，浅反射减弱或消失
C. 病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿；腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制；急剧受损之休克期，自动排尿和排便功能丧失，以后发展至大小便失禁；腰骶髓病变则表现为大小便潴留
D. 出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限
E. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

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