颈内动脉闭塞综合征（）

【名词&注释】

永久性(permanent)、椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、抗感染(anti-infection)、预防为主(prevention first)、共济失调(ataxia)、腰腿痛(lumbocrural pain)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、重体力劳动(hard physical labor)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、及时处理(timely treatment)

[单选题]颈内动脉闭塞综合征（）

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

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学习资料：

[单选题]常温下脑血流一旦中断，患者意识丧失时间是（）

A. 5～10秒
B. 10～15秒
C. 15～20秒
D. 20～30秒
E. 30～40秒

[单选题]患者，男，62岁。高血压病10年，血压160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路术，目前诊断应为（）

A. 高血压病3级极高危
B. 高血压病2级高危
C. 高血压病2级极高危
D. 高血压病3级高危
E. 高血压病3级中危

[单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是（）

A. 在抗菌药物应用过程中，应注意防止严重过敏和毒性反应的发生
B. 用药过程中，要严密观察各种反应，并做及时处理^{(timely treatment)}
C. 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般应在术前和术中给抗菌药物各一次，术后继续用1～2日
D. 术后应用抗感染药物对预防感染的效果较差
E. 所有手术都应常规预防性应用抗感染药物

[单选题]下列类型的颈椎病应尽早采取手术治疗的是（）

A. 椎动脉型颈椎病
B. 颈型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 交感型颈椎病

[单选题]等渗性脱水时可出现（）

A. 血红蛋白低
B. 血氯低
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 血钠低
E. 尿比重低

[单选题]男性，重体力劳动^{(hard physical labor)}工人。腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

A. C

[单选题]痛性眼肌麻痹（）

A. 20～50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
B. 有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等，可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍，头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
C. 又称Tolosa-Hunt综合征，是海绵窦特发性炎症，壮年多见，头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹，持续数日至数周
D. 为典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟）、头痛期、头痛后期
E. 为普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80%，常表现为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性

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