患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心

【名词&注释】

低血压(hypotension)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、植物蛋白(vegetable protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、低蛋白饮食(low protein diet)、肾动脉造影(renal arteriography)、高蛋白饮食(high protein diet)、心痛定(nifedipine)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)

[单选题]患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定^(nifedipine)控制良好，多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影^{(renal arteriography)}示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％

A. C

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[单选题]尿毒症病人肌酐清除率7ml／min时，低蛋白饮食量为（）

A. 0.1～0.2g／（kg·D.
B. 0.3～0.5g／（kg·D.
C. 0.6～0.7g／（kg·D.
D. 0.8～0.9g／（kg·D.
E. 1.0～1.5g／（kg·D.

[单选题]男性，30岁，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿常规：蛋白（++）。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制是（）

A. ACEI不引起肾血流下降
B. ACEI能更好地降低肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}内压力
C. ACEI不引起电解质紊乱
D. ACEI不引起立位性低血压
E. ACEI在肾功能不全时应用不受限制

[单选题]有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13．3kPa（150／100mmHg），无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L（50mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl），血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予（）

A. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}，以动物蛋白为主，不限制钠盐
B. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}，以植物蛋白为主，不限制钠盐
C. 低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
D. 低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
E. 低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐

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