男，56岁，间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的

【名词&注释】

胃黏膜(gastric mucosa)、阿托品(atropine)、胆总管(common bile duct)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、活动期(active)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、主要依据(main basis)、横结肠(transverse colon)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、铺路石(flagstone)

[单选题]男，56岁，间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是（）

A. 质子泵抑制剂实验治疗
B. 腹部CT检查
C. 13C尿素呼气试验
D. 胃镜及活检病理检查
E. 腹部B超检查

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学习资料：

[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 年龄
B. X线钡餐检查
C. 大便潜血试验
D. HP检查
E. 胃镜及胃黏膜活检

[单选题]男性，5岁，因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查：盲肠和回肠末端铺路石^(flagstone)样改变，以及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适（）

A. 腹痛可用阿托品
B. 卧床休息，支持疗法
C. 可给予甲硝唑
D. 应用柳氮磺胺吡啶
E. 最宜应用肾上腺糖皮质激素

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

A. 慢性乙肝活动期
B. 乙肝合并肝硬化
C. 乙肝合并胆囊炎
D. 原发性肝癌
E. 继发性肝癌

[单选题]肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）

A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 门静脉、肝动脉、胆总管
C. 门静脉、肝动脉、肝静脉
D. 门静脉、肝动脉、肝胆管
E. 肝静脉、肝胆管、肝动脉

[单选题]女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠^{(transverse colon)}段扩张。

A. C

[单选题]男，60岁，因进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。

A. C

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