女性，52岁，绝经3年出现阴道淋漓流血半月。检查：右附件区扪及

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、雌激素(estrogen)、妊娠期(pregnancy)、阴道镜(colposcopy)、败血症(septicemia)、畸胎瘤(teratoma)、单纯性(simple)、短期内(a short time)、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)、高粱米(sorghum rice)

[单选题]女性，52岁，绝经3年出现阴道淋漓流血半月。检查：右附件区扪及胎儿头大小实性肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为单纯性^(simple)增生。本例最可能的诊断是（）

A. 纤维瘤
B. 浆液性囊腺瘤
C. 良性畸胎瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 卵泡膜细胞瘤

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[单选题]对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A. 多为单侧
B. 约占卵巢恶性肿瘤的25%
C. 多呈囊性
D. 半实质性、质脆，可见出血、坏死
E. 单层立方或柱状上皮乳头分支较粗，间质可见砂粒体

[单选题]58岁，绝经8年，阴道流高粱米^{(sorghum rice)}水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确（）

A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋结清除术
C. 放射治疗
D. 子宫根治术，术后放射治疗
E. 放射治疗后行子宫根治术

[单选题]35岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质。进一步检查为（）

A. 严密观察随访
B. 阴道镜指导下活检
C. 再次宫颈涂片
D. 分段诊刮术
E. 碘试验

[多选题]妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是（）

A. 妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围
B. 妊娠期血运丰富，手术易出血
C. 妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小
D. 肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩
E. 肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内^{(a short time)}多可缓解

[单选题]40岁妇女，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）

A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 宫颈阴道镜检查报告
D. 宫颈及宫颈管活组织检查
E. 宫颈锥形切除

[单选题]某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊如检查中，宫腔长8cm，宫颈正常，余无异常，此病人的临床分期应考虑为：（）

A. 0期
B. Ⅰa期
C. Ⅰb期
D. Ⅱ期
E. Ⅲ期

[单选题]女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及治疗方法是（）

A. 外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术^{(inguinal lymph node dissection)}
B. 外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术^{(inguinal lymph node dissection)}
C. 外阴广泛切除术
D. 单纯放疗
E. 放疗后行右侧外阴切除术

[单选题]妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的（）

A. C

[单选题]25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A. 等待至孕中期后引产
B. 等待至妊娠3个月后进行手术
C. 立即手术
D. 等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E. 密切观察随访

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